Browsing by Author "Duarte, Sandrina Rodrigues"
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- Diagnóstico do doente em últimos dias ou horas de vida em cuidados intensivosPublication . Duarte, Sandrina Rodrigues; Sapeta, Ana Paula Antunes GonçalvesO presente relatório de prática clínica é concebido no âmbito do 11º Mestrado em Cuidados Paliativos, da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, do Instituto Politécnico de Castelo Branco. Surge como requisito para a obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos, e consiste no registo e reflexão do percurso desenvolvido. Ao longo do documento pretende-se dar resposta aos seguintes objetivos: desenvolver experiência e capacidade de reflexão crítica das práticas assistenciais observadas no período de estágio clínico, junto de uma equipa diferenciada em Cuidados Paliativos; compreender e aplicar os valores e princípios dos Cuidados Paliativos na prática assistencial; demonstrar competências na implementação de um plano assistencial de qualidade à pessoa com doença crónica, avançada e progressiva, à sua família e ao seu grupo social de pertença, maximizando a sua qualidade de vida e diminuindo o sofrimento em conformidade com a filosofia dos CP, integrada numa equipa interdisciplinar; demonstrar capacidade de reflexão ética e crítica na análise de assuntos complexos inerentes à prática dos Cuidados Paliativos. A reflexão crítica da prática clínica encontra-se estruturada, em concordância com os pilares dos Cuidados Paliativos – Comunicação, Controlo de Sintomas, Apoio à Família e Trabalho em Equipa. Este relatório foi sustentado por uma Revisão Sistemática de Métodos Mistos, de acordo com a metodologia Joanna Briggs Institute, concretizado sobre “As Dificuldades em Diagnosticar o doente em Últimos dias ou horas vida em Cuidados Intensivos”, com o objetivo de produzir evidência científica sobre o tema e partilhar conhecimentos junto dos pares. Os Últimos dias ou horas vida num contexto de uma doença crónica, avançada e progressiva, em Cuidados Intensivos são um desafio constante. Reconhece-se a importância do diagnóstico precoce, no sentido de adequar o plano de cuidados às verdadeiras necessidades do doente e família, e a redefinição de objetivos e medidas terapêuticas, como a suspensão de medidas invasivas desnecessárias, fúteis e desproporcionais que não trazem qualquer benefício, mas contrariamente só prolongam a vida e aumentam o sofrimento do doente, família e profissional de saúde. Este projeto surge da necessidade de melhorar a qualidade dos cuidados prestados ao doente em Últimos dias ou horas vida e familiares, numa Unidade de Cuidados Intensivos em concordância com os códigos de ética e filosofia dos Cuidados Paliativos, que recomendam fazer tudo para aliviar o sofrimento do doente e família, aceitando irreversibilidade da doença e inevitabilidade da morte, proporcionando dignidade e conforto, aceitando os limites e a morte com quietude e serenidade.