Browsing by Author "Silva, Adriana Gaspar"
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- Cuidados nos últimos dias ou horas de vida: diagnósticos e intervenções de enfermagemPublication . Silva, Adriana Gaspar; Querido, Ana Isabel FernandesO presente relatório de prática clínica surge integrado no Plano Curricular do 7º Mestrado em Cuidados Paliativos, da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias, de Castelo Branco. Surge como requisito para a obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos (CP), e consiste no registo e reflexão do meu percurso desenvolvido. O trabalho foi norteado pelos seguintes objetivos: demonstrar competências na implementação de um plano assistencial de qualidade à pessoa com doença crónica, avançada e progressiva, à sua família e ao seu grupo social de pertença, maximizando a sua qualidade de vida e diminuindo o sofrimento em conformidade com a filosofia dos CP, integrada numa equipa interdisciplinar; demonstrar capacidade de reflexão ética e crítica na análise de assuntos complexos inerentes à prática dos CP; e refletir criticamente sobre as práticas assistenciais observadas às pessoas nos últimos dias e horas de vida no período de estágio clínico. Consiste na reflexão crítica da prática clínica, estruturada nos pilares dos cuidados paliativos – Comunicação, Controlo de Sintomas, Apoio à Família, Trabalho em Equipa- e na apresentação de um projeto de intervenção, que consiste em elaborar um documento com os diagnósticos e intervenções de enfermagem em linguagem CIPE®, específicos para as necessidades dos doentes paliativos, e particularizando para o período dos Últimos Dias ou Horas de Vida (UDHV). Este relatório foi sustentado por uma scoping review intitulada Intervenções Paliativas nos Últimos Dias ou Horas de Vida. O período dos UDHV, num contexto de uma doença irreversível e prolongada, é caraterizado por um conjunto de mudanças clínicas, fisiológicas, ou mesmo o aparecimento de novos sintomas ou agravamento dos previamente existentes, exigindo nesta fase cuidados específicos e adequados às necessidades dos utentes, direcionadas ao conforto. O enfermeiro adota uma posição sem igual em CP, dado a sua maior disponibilidade em estar com os doentes, o que lhes proporciona serem os primeiros a reconhecer essa fase e poderem contribuir de forma significativa para a qualidade de vida do utente e da família no antes, durante e depois do momento da morte. A sustentação para uns cuidados de enfermagem com qualidade e segurança está numa clara e correta documentação. O meu projeto pretende ser assim uma proposta para atingir a melhoria, ao melhorar a evidência no processo clínico das intervenções, de forma particular dos enfermeiros.