Percorrer por autor "Silva, Ana Sofia"
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- Alterações estruturais e funcionais do coração em indivíduos fumadoresPublication . Silva, Ana Sofia; Alcafache, Carlos; Mota, MauroIntrodução O tabagismo é um fator de risco modificável que provoca diversas lesões no organismo. Os fumadores apresentam, comparativamente aos não fumadores, risco acrescido de doença cardiovascular. A evidência científica demonstra que, o consumo de apenas um cigarro por dia é suficiente para aumentar o risco de desenvolvimento de doença coronária e acidente vascular cerebral, que aumenta com os anos de tabagismo e com o número de cigarros por dia. Objetivo Este estudo pretende descrever o impacto do tabagismo a nível funcional e estrutural no coração. Métodos O presente estudo é do tipo analítico, observacional e transversal. Todos os sujeitos foram submetidos à realização de um ecocardiograma transtorácico. Foram registados parâmetros ecocardiográficos como o volume da aurícula esquerda (AE), a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE), a Relação E/e´, grau de disfunção diastólica, pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP), excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE), área da aurícula direita, massa do ventrículo esquerdo (VE) e diâmetro telediastólico do VE. Resultados A amostra do estudo foi composta por 100 indivíduos, divididos em dois grupos: 50 fumadores e 50 não fumadores. Verificou-se uma diminuição estatisticamente significativa da FEVE no grupo de fumadores (p=0,012). Do grupo de fumadores, 12% apresentou alterações na contratilidade segmentar do VE (p=0,02). O grupo de fumadores apresentou valores médios mais altos para o volume da AE, massa e diâmetro telediastólico do VE, área da aurícula direita, PSAP e relação E/e´, não sendo, no entanto, as diferenças, para com o grupo de não fumadores, estatisticamente significativas. Observou-se uma correlação moderada entre as alterações nos parâmetros ecocardiográficos e a carga tabágica e anos de fumador (p≤0,01), com exceção da correlação entre TAPSE e anos de fumador, que não foi significativa (p=0,508). Conclusão A diminuição da FEVE e as alterações na contratilidade do VE estão associadas ao consumo de tabaco. A carga tabágica e os anos de consumo têm impacto negativo na função e estrutura cardíaca. Os parâmetros ecocardiográficos relativos à função sistólica e diastólica apresentam valores ligeiramente divergentes da normalidade, o que poderá ser um indicador precoce de possíveis repercussões com a continuação do hábito de fumar. A quantidade, a duração e a frequência do consumo de tabaco indiciam, por isso, efeitos prejudiciais no sistema cardiovascular.
- Pensar a deontologia!Publication . Silva, Ana SofiaPelo que, a ética se relaciona indiscutivelmente com a justiça, política, a economia e a religião, na medida em que, tem como objecto aquele conjunto de valores, normas e princípios que afectam o ser humano, tendo como monopólio, que a sua especificidade é profundamente individual e que não se deve alterar em função do sistema judicial a que se pertence, da comunidade política em que se insere, da religião a que está vinculado, e do sistema económico no qual está enquadrado. É a voz da consciência individual ….não nos devemos “aconchegar” ao facilitismo dos fins fáceis, em busca permanente de fins que desvirtuam a nossa acção, porque esses rapidamente denunciarão interesses que dificilmente estarão de acordo com o cumprimento do dever….A Deontologia está longe de ser apenas um conjunto de normas imperativas, ela vai além…muito além….há que ter princípios morais enraizados na esfera da interioridade e estes devem ser inabaláveis!..Devemos à semelhança de Sócrates (filósofo da Antiguidade Clássica)…”espicaçar as consciências adormecidas no sono fácil das ideias feitas”…Devemos como defendeu Kant…”agir de modo a que a Lei Moral se torne Lei Universal”…Devemos considerar as Teorias do Cristianismo:” não fazer ao próximo o que não gostaríamos que nos fizessem a nós”…Devemos à semelhança de Hegel: tratar tudo como um todo e respeitar a contradição. Com efeito, podemos sempre “ignorar” todos os deveres, desconhecer normas e princípios e ser imorais pois dispomos de um direito prévio a toda a normatividade e essencial à condição humana: a liberdade… Mas considerando que somos seres livres e esclarecidos e que a ética é a estética individual e interior... só podemos querer “o melhor”…. devemos assim procurar com maior acuidade e rigor, uma conduta deontológica e eticamente correcta e desse modo ,poder desempenhar exemplarmente a nossa “missão” no exercício da profissão, pois o importante não é somente o que fazemos….mas o modo como o fazemos.