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- A utilização de genograma e ecomapa nas equipas de cuidados paliativosPublication . Henriques, Joana Raquel Barata; Reigada, Carla Manuela Trinchete; Sapeta, Ana Paula Gonçalves AntunesNo âmbito da frequência do 5º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias (ESALD) do Instituto Politécnico de Castelo Branco (IPCB) e para obtenção do grau de Mestre em Cuidados Paliativos foi elaborado o presente relatório, com incidência na prática clínica realizada na Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos de um Hospital Central da Região Norte de Portugal. Este relatório está organizado em três partes. A primeira parte caracteriza o contexto de prática clínica, apresentação dos objetivos, competências e atividades propostas, bem como a descrição, análise crítica e reflexão da prática clínica com foco nos quatro pilares dos Cuidados Paliativos: Comunicação, Apoio à Família, Trabalho em Equipa e Controlo de Sintomas, bem como de outras atividades. Esta reflexão tem também por base os conhecimentos adquiridos nas unidades curriculares do 1º ano do mestrado, bem como referências bibliográficas das temáticas. A segunda parte apresenta duas Revisões Sistemáticas da Literatura. A terceira parte patenteia o resultado da implementação do projeto de intervenção/investigação proposto sobre a utilização dos instrumentos genograma e ecomapa nas equipas de cuidados paliativos em Portugal. Foi aplicado um instrumento de recolha de dados, inquérito por questionário às equipas de cuidados paliativos de Portugal, que permitiu aferir informação sobre as equipas que utilizam o genograma e ecomapa, quando é que o utilizam/aplicam e em que situações, quais as suas finalidades, bem como os benefícios e limitações na sua utilização. Das equipas inquiridas, quarenta responderam ao questionário, vinte e duas afirmam já ter usado o Genograma e apenas sete o ecomapa. Em Cuidados Paliativos, a família deve ser avaliada para uma intervenção adequada. O genograma e ecomapa, são exemplos de ferramentas úteis para compreender a família, a sua estrutura, dinâmica, relações e interações entre ela e com o meio. O genograma verifica a evolução da família com laços de consanguinidade e o ecomapa classifica o funcionamento com redes externas. São instrumentos úteis para o planeamento dos cuidados.
- Enzyme inhibitory potential of Ligustrum lucidum Aiton berriesPublication . Paula, Vanessa Branco; Delgado, Teresa; Campos, Maria da Graça; Anjos, O.; Estevinho, Letícia M.Ligustrum lucidum Aiton and its berries have been used in Chinese traditional medicine for around two thousand years. In the present study, L. lucidium berries harvested in two regions of Portugal were studied. Haemolytic activity and inhibition of oxidative haemolysis as well as the enzyme inhibitory activities (α-amylase enzyme and acetylcholinesterase) were assessed. Results suggest that the different biological activities varied according to the region where samples were collected. Results demonstrated that the sample obtained from region R1 was the most efficient extract for all parameters evaluated, presenting the lowest values of IC50, 10.67 ± 0.46 μg/mL for the inhibition of erythrocyte oxidative haemolysis, 58.28 ± 3.77 μg/mL for the α-amylase enzyme and 67.67 ± 2.10 μg/mL for the acetylcholinesterase inhibition. L. Lucidum berries may be an interesting source of compounds for use in the development of the therapeutic armamentarium for diseases where enzymatic disruption is believed to play a role
- Luto em cuidadores: realidade de dois agrupamentos de centros de saúde do NortePublication . Mota, Carla Sofia Pinto Moreira Lopes da; Sapeta, Ana Paula Gonçalves AntunesO presente documento foi realizado no âmbito do 7º Mestrado em Cuidados Paliativos da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco, tendo como objetivo a obtenção do grau de Mestre. Este relatório divide-se em três partes. A primeira parte visa caracterizar o estágio de 300h realizado numa Equipa de Cuidados Paliativos de uma Unidade Local de Saúde da Região Norte, assim como descrever as Unidades de Competência previstas para este estágio (Princípios dos Cuidados Paliativos, Comunicação, Controlo sintomático e qualidade de vida, Apoio à família/luto, Coordenação de cuidados e práticas colaborativas, Ética e Investigação; Acompanhamento em situação dos últimos dias de vida). Serão descritos casos clínicos que despoletaram a discussão em equipa e a reflexão e estudo pessoais sobre as diferentes Unidades de Competência. A segunda parte inclui a revisão “Dizer adeus em fim de vida – revisão sistemática da literatura” que demonstrou que “dizer adeus” é considerado como uma característica de uma morte digna, valorizado como extremamente importante e faz parte da experiência de acompanhamento de uma pessoa em fim de vida. “Dizer adeus” parece também ter um efeito protetor no desenvolvimento de depressão e luto complicado nos familiares dos doentes. A terceira parte apresenta o trabalho de investigação “Luto em Cuidadores: realidade de dois Agrupamentos de Centros de Saúde do Norte” que teve como objetivo caracterizar o luto dos cuidadores no primeiro ano após a morte do doente. Verificou-se entre outros aspetos, que são desconhecidas ou inexistentes as intervenções realizadas pelos MF ou por equipa multidisciplinar no processo de luto e, aparentemente, não existiu uma abordagem por níveis aos enlutados. O luto, no seu primeiro ano, foi “medicalizado” (em 35,1% dos cuidadores ocorreu introdução e/ou alteração de dose de fármacos psicotrópicos), sobretudo quando os doentes eram homens e mais novos. O 2º ano do Mestrado em Cuidados Paliativos permite, desta forma, aplicar e consolidar os conhecimentos adquiridos no 1º ano, assim como contribuir para o desenvolvimento do saber sobre os Cuidados Paliativos em Portugal.
- Efeito da aplicação de altas pressões em chouriço de frango sem aditivosPublication . Riscado, Ana; Martin, M.J; Trejo, A.; Garcia Parra, J.; Pintado, Cristina Miguel; Bernabé, R.R.A procura de produtos com carne de aves e sem aditivos é cada vez mais acentuada por parte dos consumidores. As indústrias alimentares tentam corresponder a estas exigências com o desenvolvimento de produtos isentos de aditivos mas garantindo a segurança alimentar. As altas pressões são uma alternativa interessante face aos métodos tradicionais de conservação de alimentos, uma vez que permitem aumentar a segurança microbiológica. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito das altas pressões em chouriço de frango sem adição de aditivos, produzido numa unidade industrial. Após o tratamento (600MPa por 8 min) as amostras foram armazenadas a 4 °C. O controlo microbiológico foi realizado no dia 0, 2 e 4 meses de conservação. Efetuaram-se contagens de bactérias lácticas mesófilas, bolores e leveduras, bactérias coliformes, Clostridium perfringens, estafilococos coagulase positivos, Escherichia coli ß-glucuronidase positiva, mesófilos, e psicrotróficos, e pesquisas de Listeria monocytogenes, Salmonella spp., segundo as normas internacionais. Os resultados apontam a ausência de Salmonella spp. e de Listeria monocytogenes em 25 g de produto. As contagens de Escherichia coli, bolores e leveduras, bactérias coliformes, Clostridium perfringens, e estafilococos coagulase positivos foram inferiores a 10 UFC g-1 em todas as amostras. As análises microbiológicas revelaram que as amostras com tratamento obtiveram contagens de bactérias lácticas mesófilas, mesófilos e psicrotróficos inferiores às contagens das amostras sem tratamento, com uma redução de 2 log. Esta redução poderá estar associada ao efeito das altas pressões ao nível da estrutura e integridade funcional da membrana citoplasmática dos microrganismos. Em suma, as altas pressões são uma técnica de grande interesse na indústria alimentar.
- TSE monitoring in wildlife epidemiology, transmission, diagnosis, genetics and controlPublication . Machado, Carla; Orge, Leonor; Pires, Isabel; Gama, Adelina; Esteves, Alexandra; Mendonça, Paula; Matos, Ana Cristina; Alves, Anabela; Lima, Carla; Bastos, Estela; Seixas, Fernanda; Silva, Filipe; Silva, João; Figueira, Luís; Pinto, Madalena Vieira; Pinto, Maria de Lurdes; Gonçalves-Anjo, Nuno; Tavares, Paula; Carvalho, Paulo; Sargo, Roberto; Pires, Maria dos AnjosAmong the transmissible spongiform encephalopathies (TSEs), chronic wasting disease (CWD) in cervids is now the rising concern within Europe. CWD will be outlined in this chapter gathering its epidemiology, transmission, diagnosis, genetics, and control. Prion diseases are fatal neurodegenerative diseases characterized by the accumulation of an abnormal isoform of the prion protein (PrPc), usually designated by PrPsc or prion. CWD is a prion disease of natural transmission affecting cervids detected mainly in North America. The first European case was detected in Norway, in 2016, in a wild reindeer; until April 2018, a total of 23 cases were described. The definite diagnosis is postmortem, performed in target areas of the brain and lymph nodes. Samples are first screened using a rapid test and, if positive, confirmed by immunohistochemistry and Western immunoblotting. It is not possible to establish a culling plan based on the genotype, once affected animals appear with all genotypes. However, some polymorphisms seem to result in longer incubation periods or confer a reduced risk. The control is not easy in captive cervids and even more in the wildlife; some recommendations have been proposed in order to understand the danger and impact of CWD on animal and public health.
- O estresse e o coping no esportePublication . Aroni, André Luis; Batista, Marco; Rebustini, Flávio; Machado, Afonso; Gomes, António RuiO estresse é entendido como um desequilíbrio substancial entre uma demanda e a capacidade de resposta, sob condições em que a falha em satisfazer a exigência tem consequências significativas. No esporte, esse assunto tem sido alvo de estudos a mais de quarenta anos, con- tudo, ainda há muito o que se entender sobre esse complexo tema. Assim, o objetivo dessa pesquisa foi realizar uma revisão sistemática de literatura sobre o estresse e coping no esporte, identificando as principais teorias, suas evoluções ao longo dos anos e as formas efi- cientes de investigação. Para a análise, consultamos as bases de da- dos: Google® acadêmico, Science Direct e Scielo, buscando por livros, teses, dissertações e artigos relacionados ao tema. Como resultados, destacamos o estudo de Balbinotti et al. (2013) que propôs uma nova classificação de coping, e o Modelo Transacional Cognitivo, Motivacio- nal e Relacional (Lazarus, 1991; Lazarus & Folkman, 1984), que verifica o processo de adaptação dos atletas ao contexto esportivo. Fletcher e Fletcher (2005) e Gomes (2014) também contribuíram para o desen- volvimento do Modelo de Lazarus, considerando as emoções presen- tes ao fim do processo cognitivo.
- Conferência familiar e o luto na família: relatório da prática clínicaPublication . Pinho, Patrícia Garcia Oliveira; Simões, Ângela Sofia LopesO presente relatório da Prática Clínica (PC), surge no âmbito do sétimo mestrado de Cuidados Paliativos (CP), da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias (ESALD) do Instituto Politécnico de Castelo Branco. Neste reflito sobre os objetivos delineados, competências adquiridas e atividades desenvolvidas durante a PC, realizada numa Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos (EIHSCP), bem como descrevo os projetos de Intervenção e Formação subordinados ao tema Conferência Familiar e o Luto na Família. Cuidar é a dimensão estruturante para os princípios dos CP. Estes focam-se numa abordagem multidimensional e constituem-se numa resposta imperiosa para fazer face às necessidades físicas, psicológicas, sociais e espirituais do doente com doença incurável, progressiva e avançada, de modo a se conceder um fim de vida digno e com qualidade. Colocando o doente e sua família no centro do processo de atuação dos profissionais de saúde, independente do local onde estes são prestados. Quando surge um diagnóstico de uma doença prolongada sem perspetivas de cura efetiva, o doente e sua família passam por grandes mudanças nas suas vidas com o processo e enfrentam dificuldades desencadeando emoções que interferem no processo de cuidar e posteriormente no processo de luto. A família também é considerada uma unidade recetora de cuidados, na medida em que também ela experiencia uma serie de dificuldades, necessidades, emoções e sentimentos, entre outros, quando se depara com a doença incurável do doente. Assim, os profissionais de saúde devem focar o seu processo de cuidados de forma estruturada e orientada para a resolução de problemas no sistema familiar. A Conferência Familiar (CF) e o Plano Individualizado de Apoio no Luto à Família (PIALF), são procedimentos determinantes no sucesso terapêutico em CP, pois permitem a implementação de um modelo de trabalho holístico, com o objetivo de facilitar a comunicação e o planeamento dos cuidados a realizar tendo em conta a tomada de decisões do doente e sua família. No entanto, a evidência científica sobre o impacto da CF no processo de luto da família cuidadora de um doente em CP é ainda muito escassa. A formação continua, a otimização da comunicação e a integração de procedimentos, são estratégias a implementar nas equipas multidisciplinares de CP. Considero que no fim deste percurso, desenvolvi competências técnicas, científicas, relacionais e pensamento crítico e analítico, que me permitem prestar CP de excelência, com o intuito de promover qualidade de vida ao doente e sua família.
- A percepção da morte por idosos institucionalizados : estudo fenomenológico em dois lares residenciais portuguesesPublication . Martins, Ernesto CandeiasA ideia de morte e perdas da perspectiva de idosos institucionalizados implicam questões quanto à finalidade da vida. A seguinte pesquisa aborda a percepção quanto à morte e à morte do outro em idosos de 2 lares residenciais (N=35). De metodologia mista (predominância qualitativa) e teor exploratório (analítico, descritivo e interpretativa), transversal e fenomenológico, inserida no Projeto Gerontológico do mestrado, os dados coletados baseiam-se na Escala Breve Perspectivas da Morte, Escala Geriátrica de Depressão de Yesavage; entrevistas semiestruturadas aos idosos; observação participante; notas campo. Utilizamos como tratamento de dados a triangulação. Resultados confirmam que as perspectivas da morte e morte do outro têm relação com o sentido de vida do idoso, ambiente institucional e vivências (medo, dor, sofrimento, isolamento), podendo desencadear em alguns deles sentimentos negativos/depressivos.
- Attention in physical education classes: Differences between different individual modalitiesPublication . Santos, Jorge; Maia, Luis; Petrica, João; Serrano, João; Batista, Marco; Honório, SamuelIntroduction: Sport activities demand a focused and polarized attention, as necessary condition to learning process. Described as an essential condition to the learning process, attention is considered a powerful mediating variable, because we can notice its influence on the teaching-learning process, as well as its influence on the teacher’s behaviour, the student’s behaviour and the learning results. According to this fact, the focused attention arises as a fundamental condition to the learning process, since the greater the power to keep the focus on a certain object or task, the better the chance of success. Objective: We intend to know the aspects to which the students pay attention during the different moments of the Physical Education class, in individual sportive activities. Methodology: The sample consisted of 156 students from the 3rd Cycle of Basic Education, of both genders (84 female and 72 male). We applied the questionnaire ATEST-EF (Petrica 2003), in which the students signalized what they were thinking of at certain moments of the Physical Education classes, more precisely of Athletics and Gymnastics classes. The results indicate that there are no significant differences, because after the application of the test of “Chi-Square” to associate the variable “Attention” and the variable “Signal” for the individual activities, we can verify the value of (p= .373). From the analysis performed, we can infer that in relation to students' attention profile study in individual sportsathletics and gymnastics, there are no statistically significant differences.
- Ensino da formação musical no 1.º Ciclo do Ensino Básico : uma implementação holística e multidisciplinarPublication . César, António João de Freitas Oliveira; Castilho, Maria Luísa Faria de Sousa Cerqueira CorreiaO presente relatório foi redigido no âmbito da unidade curricular de Prática de Ensino Supervisionada do Mestrado em Ensino de Música na variante Formação Musical e Música de Conjunto, desenvolvida junto das turmas de formação musical (4.º ano do 1.º Ciclo do Ensino Básico) e classe de conjunto (5.º ano do 2.º Ciclo do Ensino Básico) da Secção de Castro Verde do Conservatório Regional do Baixo Alentejo. O texto está estruturado em duas partes: 1) Prática de Ensino Supervisionada; e 2) Ensino da Formação Musical no 1.º Ciclo do Ensino Básico: uma implementação holística e multidisciplinar. Na primeira parte do trabalho – Prática de Ensino Supervisionada – são abordados alguns aspetos de ordem geográfica, económica, social e cultural relativas ao concelho de Castro Verde. São também apresentadas as planificações de aula, as respetivas reflexões, bem como algumas informações no sentido de contextualizar o Conservatório Regional do Baixo Alentejo e as turmas sobre as quais incidiu a Prática de Ensino Supervisionada. No final da primeira parte é ainda apresentada uma breve reflexão crítica sobre o trabalho desenvolvido. Na segunda parte do trabalho – Ensino da Formação Musical no 1.º Ciclo do Ensino Básico: uma implementação holística e multidisciplinar – são apresentadas as questões de investigação, bem como os objetivos de investigação, a fundamentação teórica do estudo desenvolvido, a metodologia adotada e os resultados da pesquisa. Foram desenvolvidos durante este estudo as seguintes questões de investigação e objetivos: 1) como implementar uma didática da música holística e multidisciplinar junto de alunos de formação musical do Primeiro Ciclo do Ensino Básico? 2) qual a eficácia e pertinência da implementação de uma didática da música holística e multidisciplinar junto de alunos de formação musical do Primeiro Ciclo do Ensino Básico? 3) adaptar, criar e implementar um conjunto variado de exercícios e procedimentos didáticos potencialmente conducentes a uma experiência de ensino-aprendizagem musical alicerçada num ambiente holístico e multidisciplinar; e 4) avaliar a eficácia dos referidos exercícios e procedimentos didáticos, tendo em conta, nomeadamente, a progressão na aprendizagem e a motivação dos alunos. Apesar da amostra de alunos estudada neste trabalho ser de reduzida dimensão, não sendo, portanto, os resultados alcançados passíveis de generalização científica, os dados apurados parecem reforçar a eficácia dos procedimentos holísticos, sobretudo ao nível do estímulo da motivação e do interesse dos alunos.