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- Hospitalização domiciliária em cuidados paliativos e qualidade de vidaPublication . Pereira, Maria Manuela Lameiras Leitão; Sapeta, Ana Paula Gonçalves AntunesO envelhecimento populacional e o aumento da prevalência de doenças crónicas avançadas têm intensificado a necessidade de cuidados paliativos centrados na pessoa e na família. Neste contexto, a hospitalização domiciliária afirma-se como uma alternativa relevante ao internamento convencional, com potencial impacto na qualidade de vida, embora a evidência disponível permaneça dispersa. Este trabalho teve como objetivos consolidar competências clínicas avançadas em cuidados paliativos - nas áreas do controlo sintomático, da comunicação, do apoio à família e ao luto, e do trabalho em equipa -, conceber e implementar uma intervenção formativa em serviço sobre indicadores de qualidade e gestão da falência da via oral, e mapear a evidência científica relativa ao impacto da hospitalização domiciliária com componente paliativa na qualidade de vida de adultos com necessidades paliativas. O estágio clínico foi realizado numa Unidade de Cuidados Paliativos, recorrendo à prática reflexiva, ao Ciclo de Gibbs e à análise SWOT enquanto estratégias de aprendizagem. A intervenção formativa foi planeada com base num diagnóstico de necessidades do serviço, ancorando-se nos 25 indicadores de qualidade prioritários definidos para os cuidados paliativos em Portugal por Capelas et al., e operacionalizada através de uma sessão presencial com recurso a metodologias ativas e avaliação formativa. A revisão da literatura foi conduzida sob a forma de scoping review, segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada de acordo com as orientações PRISMA-ScR, com pesquisa nas bases de dados PubMed e Scopus, abrangendo publicações a partir de 2010, em português ou inglês, relativas a adultos em hospitalização domiciliária com componente paliativa e avaliação explícita da qualidade de vida. O percurso formativo permitiu o desenvolvimento de competências clínicas, comunicacionais, éticas e reflexivas, sustentadas na análise crítica de casos clínicos representativos e na abordagem multidimensional do sofrimento total. A intervenção formativa contribuiu para a sensibilização da equipa de enfermagem relativamente à monitorização de indicadores de qualidade e à uniformização da gestão da falência da via oral, área identificada como prioritariamente carente de orientação estruturada no serviço. A scoping review evidenciou que a hospitalização domiciliária com componente paliativa tende a associar-se a ganhos em qualidade de vida, conforto e satisfação de doentes e cuidadores, embora persistam lacunas relacionadas com a heterogeneidade dos instrumentos de avaliação utilizados e com a escassez de estudos em contexto português. Conclui-se que a integração entre prática clínica, formação em serviço e investigação constitui um eixo determinante para a qualificação dos cuidados paliativos. A implementação sistemática de indicadores de qualidade e a expansão de modelos de hospitalização domiciliária afiguram-se como estratégias relevantes para reforçar a qualidade de vida dos doentes e fundamentar políticas de saúde sustentadas na evidência.