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- Qualidade de vida da população idosa em tratamento de hemodiálise: papel da FisioterapiaPublication . Branco, Diogo; Clemente, Paulo; Pinheira, VítorO envelhecimento é um processo biológico e psicológico que afeta os indivíduos a nível pessoal, familiar e social. É um processo de perda gradual das funções orgânicas. É considerado multi-dimensional e multifatorial, em que condições crónicas são uma realidade, podendo originar incapacidade e restrição da participação dos sujeitos. O exercício terapêutico apresenta-se como uma intervenção eficaz para a redução e atraso dos efeitos da incapacidade associados ao envelhecimento. A intervenção da fisioterapia em unidades de hemodiálise não é, ainda, uma realidade comum, apesar de alguns estudos internacionais referirem a existência da mesma. Inclusivamente, em Portugal, o Fisioterapeuta não consta na equipa de técnicos recomendados para estas unidades. Objetivo: Pretendeu-se com esta intervenção potenciar a funcionalidade e qualidade de vida dos utentes da Unidade de Hemodiálise da ULSCB, EPE, através do exercício terapêutico. Metodologia: O programa de intervenção envolveu 9 sujeitos de 69,67 ± 3,97 anos. A intervenção teve a duração de 5 semanas e frequência de 3 sessões/semana, durante as duas primeiras horas de hemodiálise. A intervenção consistiu num conjunto de exercícios para os membros superiores e inferiores com pesos livres, de evolução progressiva de acordo com a capacidade física de cada participante. Foram ainda realizadas 3 palestras com uma vertente de ensino aos sujeitos. Discussão: Como implicações para a prática, este Programa de Intervenção obteve resultados ao nível da redução da dispneia, nível de depressão, ansiedade e stress, e dor, bem como um aumento de conhecimentos dos utentes sobre o exercício. De um modo geral, este programa promoveu melhorias nas relações sociais e do bem-estar da população, nos cuidados de saúde prestados e ao nível da funcionalidade dos participantes. O modelo pode ser facilmente adotado e reproduzido por outras unidades de hemodiálise, em colaboração com profissionais e serviços de fisioterapia.
- Intervenção da fisioterapia na qualidade de vida de indivíduos em hemodiálise: desenvolvimento de um projeto de educação clínicaPublication . Branco, Diogo; Clemente, Paulo; Pinheira, VítorObjetivos – Promover a funcionalidade e qualidade de vida relacionada com a saúde de indivíduos em processo de hemodiálise. Relevância – A insuficiência renal, condição crónica que origina perda de funcionalidade e restrição de participação do indivíduo, está associada ao tratamento por hemodiálise. Este, apesar dos benefícios, tem impacto negativo na capacidade física do indivíduo, reduzindo a qualidade de vida. O exercício terapêutico realizado durante a hemodiálise apresenta benefícios nos sistemas cardio-respiratório e músculo-esquelético. A intervenção da fisioterapia em unidades de hemodiálise não é habitual, pelo que se desenvolveu este projeto num ensino clínico. Amostra – 9 indivíduos que realizam hemodiálise (5 mulheres e 4 homens), com idade média de 69±3,97 anos, com dor (4,89±0,92), dispneia (0,89±0,34) e níveis elevados de ansiedade/depressão/stress (25,67±20). Material e métodos – Dois momentos de avaliação, um anterior (T0) e outro posterior à intervenção (T1), que decorreu durante cinco semanas. Foram aplicados o Índice de Barthel, Escala Numérica de Dor, Escala de Borg Modificada, Repetições Máximas, Escala de Ansiedade, Depressão e Stress, e um Questionário de conhecimentos. As sessões de exercício decorreram num período de cinco semanas, tri-semanais, nas duas primeiras horas de diálise. Análise estatística – Utilizou-se o SPSS, recorrendo ao teste não paramétrico de Wilcoxon. Intervalo de confiança de 95%. Resultados – Verificaram-se melhorias em todos os parâmetros avaliados, com significado estatístico na dor (p=0,011), no aumento das repetições máximas para os membros superiores (p=0,011) e inferiores (p=0,011) e no questionário de conhecimentos (p=0,016). Conclusão – O presente estudo permite demonstrar a mais valia que e a Fisioterapia pode representar na melhoria da funcionalidade e QVRS de indivíduos em hemodiálise, nomeadamente através da redução de dor e aumento da força muscular.