Percorrer por autor "Pires, Joana"
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- Apnea-hypopnea index and carotid atheromatosisPublication . Mateus, Sónia; Cavaco, Mariana; Rocha, Daniela; Carvalho, Lucinda; Coelho, Patricia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaObjective: Verify the relationship between degrees severity of the apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease; identify risk factors in individuals with pathological apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease. Design and method: Observational, longitudinal, retrospective and quantitative study of a non-probabilistic convenience sample consisting of 67 adult individuals with diagnosed sleep apnea, submitted to a polysomnographic study and cervical triplex scan, in two years in a district hospital. Results: In a sample of 67 individuals, 37 male and 30 female, aged between 35 and 82 years, with an average age of 61.90 ± 12.594 years. In the degrees severity of the apnea-hypopnea index, it was observed that 14 individuals had mild degree (20.9%), 23 moderate degree (34.3%) and 30 severe degree (44.8%). One-fifth of the sample (n = 20, 29.9%) had intima-media thickening (>1mm). In the relationship between the intima-media index and the degrees of severity of the apnea-hypopnea index, it was found that of the 20 individuals (29.9%) with thickening, more than half (n = 11, 16.4%) had an severe apnea index - hypopnea. With moderate degree, 6 individuals (9.0%) and mild degree 3 individuals (4.5%) (p = 0.523). In cervical triplex scan results, 39 individuals (58.2%) had carotid atheromatosis without hemodynamic repercussions, 2 (3%) had severe stenosis and 1 (1.5%) had pre-occlusive stenosis. From the total number of individuals with atheromatous disease, 25 (37.3%) had a severe apnea - hypopnea index, 17 (25.4%) had a moderate apnea - hypopnea index and 4 (6.0%) had apnea - hypopnea index mild (p = 0.029). The most frequent risk factor in the 46 individuals with the two pathologies under study were arterial hypertension (n = 36, 53.7%), dyslipidemia (n = 26, 38.8%) and diabetes mellitus (n = 20, 29.8%).Conclusions: Individuals with moderate and severe degrees of the apnea-hypopnea index have a significant relationship with the phases of more advanced atheromatous disease, however, there is an increase in the frequency of more severe degrees of the apnea-hypopnea index in individuals with atheromatous disease in the early stages. The most prevalent risk factors in individuals with sleep apnea and carotid atheromatous pathology are male gender, arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus.
- Avaliação da hipotensão ortostática em idosos residentes na Santa Casa da Misercórdia de Castelo BrancoPublication . Santos, Adriana Jesus dos; Valentim, Bruno; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução: A hipotensão ortostática é caraterizada como uma condição clínica que afeta maioritariamente a população sénior e manifesta-se pela queda dos valores da pressão arterial após a passagem à ortostasia. Esta condição é ainda associada a um alto risco de mortalidade e morbilidade. Objetivos: Verificar se a sintomatologia após ortostatismo está associada à presença de hipotensão ortostática, bem como identificar indivíduos com hipotensão ortostática. Adicionalmente, perceber se existe relação entre a hipotensão ortostática e comorbilidades/terapêutica medicamentosa. Métodos: Trata-se de um estudo analítico, transversal e observacional, cuja amostra é constituída por 95 indivíduos, dos quais 73,7% pertencem ao sexo feminino e 26,3% ao sexo masculino, com idades entre os 65 e os 99 anos. A recolha de dados ocorreu durante o mês de abril. Era efetuada uma avaliação da pressão arterial em decúbito, e duas após o 1º e o 3º minuto de ortostasia. Foi também realizado um questionário acerca de fatores de risco cérebro e cardiovasculares e acerca de antecedentes pessoais de doença cardíaca e acidente vascular cerebral. Resultados: A prevalência de hipotensão ortostática encontrada foi de 5,3%, dos quais 4,2% eram do sexo feminino e 1,1% do sexo masculino. A classe de idades que apresentou uma prevalência mais elevada foi a classe dos 85 aos 94 anos (3,2%). Os fatores de risco cardiovasculares mais frequentemente encontrados foram a hipertensão arterial e o sedentarismo, apresentando uma prevalência de 62,1% e 38,9% respetivamente. Discussão: Não foram encontradas significâncias estatísticas entre as variáveis avaliadas e a ocorrência de hipotensão ortostática, apesar de existir algum grau de associação entre a ocorrência de hipotensão ortostática e a presença de HTA (p=0,054) e idades mais avançadas (p=0,074). Conclusão: Verificou-se que a prevalência de hipotensão ortostática obtida se encontra abaixo da prevalência encontrada noutros estudos portugueses.
- Avaliação da técnica de terapêutica inalatória em unidades de cuidados de saúde personalizadosPublication . Mendes, Sara; Simões, Rui Alexandre Bento; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução – Uma execução incorreta da inalação é o principal motivo de insucesso terapêutico e, por isso, é extremamente relevante a realização apropriada da técnica para que ocorra uma adequada administração do fármaco nas vias aéreas e, posteriormente, um melhor controlo da doença respiratória e uma melhoria substancial na qualidade de vida dos indivíduos. Objetivos – Avaliar a técnica de terapêutica inalatória realizada, de forma simulada, pelos doentes com patologias respiratórias, antes e após uma sessão de ensino. Métodos – O estudo é do tipo analítico, observacional e transversal, com uma amostra constituída por 15 indivíduos do Centro de Saúde de São Tiago e do Centro de Saúde de São Miguel de Castelo Branco, com qualquer tipo de patologia respiratória adquirida, que utilizavam inaladores como forma terapêutica da doença e com idade igual ou superior a 18 anos. Resultados – A maioria dos participantes (80%) não realizou corretamente a sua inalação, cometendo pelo menos um erro major e/ou minor. Discussão – Apesar da discrepância do número de participantes entre este trabalho e alguns estudos anteriormente realizados por outros autores, todos apresentaram resultados idênticos aos que se obtiveram. Desta forma, a literatura existente suporta os resultados desta investigação. Conclusão – Perante a existência de doentes com erros na inalação é essencial avaliar a frequência de exposição dos mesmos à informação/formação teórica e prática no uso dos inaladores, tendo como foco principal a correção dos erros identificados. Neste sentido, os técnicos profissionais de saúde assumem um papel indispensável na educação e ensino dos doentes.
- Complicações pós-operatórias em doentes de faixas etárias diferentes, submetidos a cirurgia cardíaca sob circulação extracorporalPublication . Coelho, Patricia; Rodrigues, Francisco; Catanho, Mónica; Brandão, Maria Helena; Pires, JoanaIntrodução: A cirurgia cardíaca apresenta um papel relevante no diagnóstico e tratamento de patologias do foro cardiovascular. A Circulação Extracorporal (CEC) tem como finalidade a substituição das funções cardiopulmonares de forma temporária. Apesar do suporte cirúrgico que proporciona, esta técnica está por vezes associada a complicações que podem surgir no período pós-operatório. Objetivos: O presente estudo tem como finalidade relacionar a idade com as complicações pós-operatórias em doentes submetidos a cirurgia cardíaca sob a técnica de CEC. Metodologia: Estudo do tipo observacional transversal constituído por uma amostra não probabilística por conveniência. A amostra incluiu 114 indivíduos, com idades superiores a 18 anos que foram submetidos a cirurgia cardíaca com recurso à técnica de CEC, realizada no serviço de Cirurgia Cardiotóracica no Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental - Hospital de Santa Cruz (CHLO-HSC). Resultados: O tipo de complicações mais prevalente foi do foro cardíaco, seguido das complicações pulmonares e neurológicas. Os indivíduos com idade avançada, tempos de circulação extracorporal mais prolongados e graus de hipotermia mais profundos apresentaram um prognóstico menos favorável. Diversos estudos são apresentados na literatura, com o mesmo objetivo do que o presente estudo, embora com algumas discrepâncias na forma de Complicações pós-operatórias em doentes de faixas etárias diferentes, submetidos a cirurgia cardíaca … Salutis Scientia – Revista de Ciências da Saúde da ESSCVP Vol.14 Março 2022 www.salutisscientia.esscvp.eu 10 tratamento e cruzamento de variáveis. Resultados semelhantes foram encontrados quanto ao impacto do tempo de CEC, os graus de hipotermia e o tipo de complicações observadas. Conclusão: A área da cirurgia cardíaca e as complicações pós-operatórias merecem um estudo mais aprofundado de forma a diminuirmos o impacto que diversos fatores pré, intra e pós-operatórias têm no desfecho das cirurgias
- Doença ateromatosa em indivíduos com dislipidemia avaliada por triplex scan cervicalPublication . Ferreira, Ana Rafaela; Mateus, Sónia; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução: As doenças cardiovasculares são um grande risco de mortalidade na população. O principal responsável por esta doença é a aterosclerose, que se deve a diferentes fatores de risco como a dislipidémia, a hipertensão arterial, a obesidade, a idade, o género, entre outros. Para diagnóstico e avaliação da aterosclerose existem exames como o Triplex Scan Cervical. O principal objetivo do estudo é estudar a doença ateromatosa em indivíduos com dislipidémia através do Triplex Scan Cervical. Métodos: A amostra inclui 569 indivíduos, que realizaram Triplex Scan Cervical em 2019, no Hospital do Espírito Santo, em Évora. Resultados: A média de idades dos indivíduos foi 78 anos. Os fatores de risco cardiovascular mais prevalentes foram a hipertensão arterial e a dislipidémia. Na relação entre dislipidemia e aumento da gravidade do grau de estenose foi comprovada significância estatística entre o fator de risco dislipidémia com o eixo carotídeo direito. No que concerne à significância estatística entre os fatores de risco cardiovascular e a presença de aterosclerose com maior grau de gravidade, apenas foi comprovada correlação com o fator idade. Discussão: Na amostra em estudo grande parte dos indivíduos apresentam diversos fatores de risco cardiovascular, sendo que a maior prevalência foi registada na hipertensão arterial e na dislipidémia, pois são existentes em mais de metade da população da amostra. Conclusão: Com o presente estudo é possível concluir que nesta amostra existe uma prevalência de diversos fatores de risco em indivíduos com valores de IIM acima da normalidade. O fator idade comprovou ser bastante influente na presença de aterosclerose. Dos indivíduos com dislipidémia mais de metade apresentam aterosclerose, na sua fase mais precoce.
- Dream recall frequencies and dream content in Wilson’s disease with and without REM sleep behaviour disorder: A neurooneirologic studyPublication . Tribl, Gotthard G.; Trindade, Mateus C.; Schredl, Michael; Pires, Joana; Reinhard, Iris; Bittencourt, Thais; Lorenzi-Filho, Geraldo; Alves, Rosana Cardoso; Andrade, Daniel Ciampi de; Fonoff, Erich T.; Bor-Seng-Shu, Edson; Machado, Alexandre A.; Teixeira, Manoel J.; Barbosa, EgbertoObjective. Violent dream content and its acting out during rapid eye movement sleep are considered distinctive for rapid eye movement sleep behaviour disorder (RBD). This study reports first quantitative data on dreaming in a cohort of patients with treated Wilson’s disease (WD) and in patients with WD with RBD. Methods. Retrospective questionnaires on different dimensions of dreaming and a prospective two-week home dream diary with self-rating of emotions and blinded, categorical rating of contentby an external judge. Results. WD patients showed a significantly lower dream word count and very few other differences in dream characteristics compared to age- and sex-matched healthy controls. Compared to WD patients without RBD, patients with WD and RBD reported significantly higher nightmare frequencies and more dreams with violent or aggressive content retrospectively; theirprospectively collected dream reports contained significantly more negative emotions and aggression. Conclusions. The reduction indream length might reflect specific cognitive deficits in WD. The lack of differences regarding dream content might be explained bythe established successful WD treatment. RBD in WD had a strong impact on dreaming. In accordance with the current definitionof RBD, violent, aggressive dream content seems to be a characteristic of RBD also in WD.
- Dream recall frequency and content in patients with temporal lobe epilepsyPublication . Bentes, Carla; Costa, João; Peralta, Ana Rita; Pires, Joana; Sousa, Paula; Paiva, Teresa A.S.Purpose: To evaluate morning dream recall frequency and content in patients with temporal lobe epilepsy (TLE). Methods: Fifty-two patients with pharmacoresistant TLE submitted to a written dream diary during five consecutive days and continuous video–electroencephalographic (video-EEG) monitoring. A matched control group of 41 healthy subjects completed the same diary at home. The number of recalled dreams (including long dreams) and nonrecalled dream mentation were collected, and the Dream Recall Rate (DRR) was calculated. Hall and Van de Castle dream content analysis was performed. Key Findings: Greater than 70% of patients with TLE (37 of 52) recall their dreams, but DRR rate in these patients is lower than in controls (p £ 0.001). Dream recall does not appear to be influenced by the presence of neuropsychological deficits nor seizure frequency. In dreams descriptions, TLE patients (vs. controls) have a higher percentage of familiarity in settings and fewer dreams with at least one success. Significance: Onirical activity of patients with TLE is different from that of healthy subjects. Our results support the role of mesial and neocortical temporal structures in dream experience. The selective activation of dysfunctional mesial structures may be responsible for some of the observed variability. However, dream content changes can also mirror social and psychological comorbidities of patients with epilepsy.
- Dream recall frequency and content in womenPublication . Pires, Joana; Paiva, Teresa A.S.In several large-scale studies, sex is related to the frequency of dream recall, on average, women tend to recall their dreams more often than men. Studies on EEG analysis and its correlation with dreams in women are scarce. We aimed to evaluate REM dreams ́ recall frequency and content and their emotional characteristics in healthy young women. 20 young women adults’, nonclinical volunteers, without any history pf psychoactive medication and psychiatric disorders performed two consecutive nights of complete Video-Polysomnography recording. REM awakenings dreams were collected, after 10 consecutive minutes of uninterrupted REM. For every dream described, we applied the Hall and Van Castle method of quantitative and systematic dream content analysis and compared to published normative Hall and Van Castle data. The differences of this Portuguese women group and normative USA data obtained in female college students concern mostly dreaming about family, with dead and imaginary characters, while having increased rates of failure and striving. The cultural influences are a possible explanation.
- Dream reflecting cultural contexts: comparing Brazilian and German diary dreams and most recent dreamsPublication . Gotthard, Tribl; Beuerle, Franziska; Trindade, Mateus C.; Lorenzi-Filho, Geraldo; Pires, Joana; Barbosa, Egberto; Schredl, MichaelThe continuity hypothesis states that waking life experiences, e.g., personal concerns and cultural environment, are refl ected in dreams. The present study’s goal was to compare written dream reports from Brazilian and German samples. Overall, 97 Brazilian participants were included; two German samples from previous studies (N=89 and N=4197) were selected for comparison. The Brazilian participants reported 328 and the German participants 348 diary dreams. In addition, 86 Brazilian to 2893 German most recent dreams were compared. For both types of collected dreams, we found more bizarreness in German reports, and more depression-related topics in Brazilian reports. Germans reported more aggression in diary dreams and both more problems and more extreme emotions in most recent dreams. Brazilians reported more work- and leisure-related topics in diary dreams. Several similarities in dream content, e.g., no differences in verbal and physical interaction, number of male and female characters, and death-related themes, hint at universal characteristics of dreaming across cultures. We consider the clear group differences in dream content to refl ect basic patterns of Brazilian and German cultures, which is exemplifi ed through some core topics of the respective cultural sets. Concerning Brazil, the themes of miscegenation, emotional culture, and “saudade” (“longing”) are discussed. For German culture, the area of confl ict between long-standing high-performance in science and arts and the contrasting twentieth century history is addressed. Future research should study the relation between dream content and culture in representative samples; to this purpose dream diaries, sampling daily average dreams, seem preferable to most recent dreams.
- Efeito da cafeína e testes cognitivos na avaliação hemodinâmica cerebral em jovens estudantes da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes DiasPublication . Pires, Marizete; Nunes, Gil; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução – A cafeína induz alterações fisiológicas, como o aumento da pressão arterial, que se refletem na hemodinâmica cerebral. Objetivos – Avaliar o efeito da cafeína nas velocidades de fluxo das artérias cerebrais, bem como relacionar o seu efeito com testes cognitivos. Método – Estudo observacional, prospetivo, em 35 estudantes, dos 18 aos 25 anos, da Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias. Os voluntários foram distribuídos em dois grupos, sendo que o grupo 1 consumiu um café normal e o grupo 2 um descafeinado de marca branca, sem adição de açúcar. Os dados foram recolhidos através da realização do exame triplex scan transcraniano e do teste cognitivo MoCa, após realizado consentimento livre e esclarecido. O procedimento foi dividido em duas fases, pré e pós-estimulante. No decorrer do estudo foram assegurados os princípios da declaração de Helsínquia. Na correlação das variáveis foram utilizados os testes não paramétricos Wilcoxon, Spearman e Mann-Whitney. Resultados – Comparativamente ao basal, na condição de cafeína houve um aumento nas velocidades de fluxo das artérias cerebrais médias (p=0,0001), o mesmo sucedeu com a pontuação do MoCa Teste (p=0,0001). Discussão – Na análise das velocidades de fluxo das principais artérias cerebrais e aquando da realização de testes cognitivos constata-se um aumento significativo das velocidades de fluxo sob efeito da cafeína, apesar de esta ser mais notória na artéria cerebral média. Conclusão – A artéria cerebral média é a artéria mais suscetível a alterações; no entanto, estas não diferem entre o café normal e descafeinado; o mesmo acontece aquando da realização do MoCa Teste.
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