Publication
Avaliação dos parâmetros de força, electromiografia e cinemática do membro inferior dominante em idosos com e sem história de quedas
| dc.contributor.author | Coutinho, António | |
| dc.date.accessioned | 2018-03-01T17:08:34Z | |
| dc.date.available | 2018-03-01T17:08:34Z | |
| dc.date.issued | 2015 | |
| dc.description | Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Castelo Branco para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do Título de Especialista em Fisioterapia. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Objectivos: Analisar: parâmetros de força, dos músculos flexores e extensores das articulações do joelho e tíbio-társica; diferenças nos parâmetros electromiográficos do recto anterior, bicípete femural, médio glúteo, solear, gémeo interno e tibial anterior durante a marcha no membro inferior dominante e em que fases da marcha se encontravam mais activos; existência de variação do valor do MFC (Minimum Foot Clearance) e verificar qual a articulação do membro inferior responsável por essa variação. Verificar se existia relação entre o risco de queda, obtido através do Timed Up and Go Test (TUG) e a variação do MFC e alterações que ocorrem no equilíbrio, medo de queda e parâmetros cinemático, como o comprimento da passada, velocidade e tempo de apoio. Todos estes parâmetros foram avaliados entre sujeitos com e sem história de quedas. Materiais e Métodos: Estudo transversal, não experimental e comparativo. Amostra não probabilística, de conveniência com um total de 30 idosos (15 com história de quedas (CHQ) e 15 sem história de quedas (SHQ), que se enquadraram nos critérios de inclusão e exclusão. Os dados recolhidos por um questionário de caracterização. A avaliação isocinética, consistiu na recolha do Peak Torque por unidade de massa (N.m/kg) e razão FlexoresCon/ExtensoresCon (%) dos músculos flexores e extensores das articulações do joelho e tíbio-társica, em 5 repetições, à velocidade angular de 60º/s através do Dinamómetro Isocinético Biodex System. Esta recolha foi efectuada em ambos os membros inferiores. Na electromiografia foi utilizado o aparelho BIOPAC Systems seguindo as orientações SENIAM (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles). Os dados cinemáticos para a identificação das fases da marcha, o MFC, amplitudes articulares da anca, joelho e tibiotársica, comprimento da passada, velocidade e tempo de apoio foram recolhidos com o programa Kinovea®. A avaliação cinemática foi realizada no membro inferior dominante, que nesta amostra era o direito. Na avaliação do equilíbrio e do medo de queda utilizaram-se a Escala de Equilíbrio de Berg e a Falls Efficacy Scale e para o risco de queda o TUG e a POMA. A análise estatística foi realizada no software SPSS versão 20. Resultados: A amostra com idade média de (69,17±4,77) anos. Os parâmetros de força muscular não foram significativamente diferentes entre os grupos (p <0,05) mas com o grupo CHQ a apresentar menores valores no Peak Torque. Os indivíduos CHQ apresentam percentagens de actividade muscular relativamente à contracção voluntária máxima (CVM) superiores no membro inferior dominante (direito) comparativamente com os indivíduos SHQ, no entanto essas diferenças não são estatisticamente significativas (p>0,05). Existe uma enorme variabilidade entre a amostra estudada relativamente às fases da marcha em que os músculos se encontram mais activos. O grupo CHQ apresenta valores inferiores ao grupo SHQ na pontuação obtida na POMA, sendo a diferença significativa (p=0,001). A relação entre a percentagem de activação muscular e os valores obtidos na POMA não se revelou estatisticamente significativa (p>0,05). Não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas nos valores do MFC e do TUG entre os grupos da amostra. No entanto verifica-se uma diminuição do valor do MFC para o grupo CHQ, sendo que a articulação que mais contribuiu para a variação do MFC foi a tibiotársica para o grupo SHQ e o joelho para o grupo CHQ. Não foram verificadas diferenças significativas nos parâmetros analisados, à excepção da pontuação obtida na Escala de Equilíbrio de Berg (p=0,000), entre os grupos com e sem história de quedas. Verifica-se a diminuição do comprimento da passada e do tempo de apoio unipodal esquerdo e o aumento do tempo de apoio unipodal direito, da velocidade e do medo de queda. Conclusão: Provavelmente, o melhor método para avaliação do risco de quedas será através do TUG, POMA e da Escala de Equilíbrio de Berg e não através de instrumentação dinamométrica, electromiográfica e cinemática e que a abordagem da fisioterapia ao idoso deverá contemplar exercícios de fortalecimento para os músculos flexores e extensores do joelho e tíbio-társica. | pt_PT |
| dc.description.version | N/A | pt_PT |
| dc.identifier.citation | COUTINHO, António Júlio Apóstolo Pereira (2015) - Avaliação dos parâmetros de força, electromiografia e cinemática do membro inferior dominante em idosos com e sem história de quedas. Castelo Branco: IPCB-ESALD. [23] p. | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.11/6029 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | no | pt_PT |
| dc.publisher | IPCB-ESALD | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Dinamómetro Isocinético | pt_PT |
| dc.subject | Electromiografia | pt_PT |
| dc.subject | Cinemática | pt_PT |
| dc.subject | Idosos | pt_PT |
| dc.subject | Quedas | pt_PT |
| dc.subject | Risco de Queda | pt_PT |
| dc.subject | Equilíbrio | pt_PT |
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| person.familyName | Apóstolo Pereira Coutinho | |
| person.givenName | António Júlio | |
| person.identifier.orcid | 0000-0002-8310-2920 | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | other | pt_PT |
| relation.isAuthorOfPublication | bd9709cf-2aa5-4677-9000-169dc9e39a77 | |
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