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Coelho, Patricia Margarida dos Santos Carvalheiro
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- Estudo PAI: estudo da pressão arterial em Idanha-a-Nova/PtPublication . Bernardes, Tiago; Coelho, Patrícia; Pereira, AlexandreObjetivos: Determinar a prevalência de Hipertensão Arterial na população adulta do concelho de Idanha-a-Nova, assim como verificar as suas taxas de tratamento e controlo e discriminar quais os fatores de risco associados. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, analítico, observacional e prospetivo que se realizou nas várias freguesias do concelho, sendo a amostra constituída por 992 indivíduos, dos quais 52,4% são do género feminino e 47,6% do masculino, com idades compreendidas entre os 18 e 95 anos. A recolha de dados decorreu entre junho e julho de 2013, tendo consistido na avaliação dos valores de pressão arterial e realizadas três avaliações com um intervalo regular de 5 minutos. Resultados: A prevalência de Hipertensão Arterial encontrada foi de 51,0%, dos quais 25,7% eram do género feminino e 25,3% do masculino. Aferiu-se ainda que, do total de inquiridos, 30,7% afirmou tomar medicação anti-hipertensora, sendo que destes 49,8% apresentava os valores de pressão arterial dentro dos níveis de normalidade. Dos fatores de risco encontrados verificou-se que os mais predominantes foram a história familiar de Hipertensão Arterial e a dislipidémia, com prevalências de 36,0% e 35,2%, respetivamente. Conclusões: Verifica- -se uma elevada prevalência de Hipertensão Arterial no concelho estudado
- Variability of lower limb artery systolic–diastolic velocities in futsal athletes and non-athletes: evaluation by arterial doppler ultrasoundPublication . Duarte-Mendes, Pedro; Paulo, Rui; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Marques, Vasco; Mateus, SóniaBackground: Sports athletes, namely high-intensity practitioners, suffer from vascular remodeling overtime. The purpose of this study was to analyze the systolic and diastolic velocities' variation between non-athletes and futsal athletes by means of arterial lower limb doppler ultrasound. Additionally, we intended to verify if the velocity variations occur primarily at the systolic or the diastolic level and in which arteries. Methods: Seventy-six young males (mean ± SD: 24.9 ± 2.8 years old) volunteered to participate in this cross-sectional study and were divided into two groups: a futsal athletes group (n = 38; 24 ± 2.78 years) in the central region of Portugal playing on the 2nd national league with the same level of practice (16 ± 2.4 years of practice) and a non-athletes group (n = 38: 26 ± 1.8 years) who did not practice sports regularly and were not federated in any sport. All the subjects agreed to participate in the study with the aim of assessing the arterial lower limb through doppler ultrasound (Philips HD7 echograph with linear transducer 7-12 MHz). Results: Differences between groups (p ≤ 0.05) in the systolic velocity of the left deep femoral artery (p = 0.022; d = 0.546, small) and in the right superficial femoral artery (p = 0.028; d = -0.515, small) were found. We also found differences in the diastolic velocity: in the left common femoral artery (p = 0.002; d = -0.748, moderate), in the right deep femoral artery (p = 0.028; d = -0.521, small), in the right superficial femoral artery (p = 0.026; d = -0.522, small), in the right popliteal artery (p = 0.002; d = -0.763, moderate), and in the left popliteal artery (p = 0.007; d = -0.655, moderate). Moreover, the athletes' group presented the highest mean values, with the exception of the systolic velocity of the left deep femoral artery. In intragroup analysis of variance referring to systolic and diastolic velocities in arterial levels in the right and left arteries, differences were found in all analyses (p ≤ 0.05). Conclusions: We conclude that futsal athletes of our sample go through a process of changes such as increased blood flow velocity in systolic and diastolic cardiac phase in all studied lower limb arteries, showing that the remodeling occurs regardless of vessel radius. Our results reinforce the existence of vascular remodeling that may vary with the sport and its intensity.
- Cirurgia de correção de transposição dos grandes vasos : caso clínicoPublication . Nunes, Ana Isabel; Brandão, Helena; Coelho, Patrícia; Rosa, Ana RafaelaA Transposição dos Grandes Vasos (TGV) é uma anomalia cardíaca que representa 5 a 10% das cardiopatias congénitas. Pertence ao grupo das patologias cianóticas e consiste numa dextrotransposição das grandes artérias do coração, a aorta e a pulmonar. Esta anomalia é incompatível com a vida, exceto na presença de uma comunicação interventricular ou interauricular (CIA) ou ducto arterioso que permite a mistura do sangue venoso com o arterial, possibilitando assim a vida ao doente. Relata-se o caso de uma criança com 13 dias de vida, a quem foi aferido o diagnostico pré-natal de TGV através de ultrassonografia fetal às 21 semanas de gestação. Aquando do seu nascimento, foram realizados exames de diagnóstico que confirmaram o diagnóstico pré-natal sendo a criança encaminhada para intervenção de correção total de TGV. A cirurgia teve uma duração aproximada de 7 horas, sendo que 188 minutos foram em Circulação Extracorporal (CEC). Imediatamente após o nascimento, foi efetuada a técnica de Septostomia de Rashkind, possibilitando a sobrevida da criança até á correção total da TGV, pois neste recém-nascido não apresentava CIA.
- Apnea-hypopnea index and carotid atheromatosisPublication . Mateus, Sónia; Cavaco, Mariana; Rocha, Daniela; Carvalho, Lucinda; Coelho, Patricia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaObjective: Verify the relationship between degrees severity of the apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease; identify risk factors in individuals with pathological apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease. Design and method: Observational, longitudinal, retrospective and quantitative study of a non-probabilistic convenience sample consisting of 67 adult individuals with diagnosed sleep apnea, submitted to a polysomnographic study and cervical triplex scan, in two years in a district hospital. Results: In a sample of 67 individuals, 37 male and 30 female, aged between 35 and 82 years, with an average age of 61.90 ± 12.594 years. In the degrees severity of the apnea-hypopnea index, it was observed that 14 individuals had mild degree (20.9%), 23 moderate degree (34.3%) and 30 severe degree (44.8%). One-fifth of the sample (n = 20, 29.9%) had intima-media thickening (>1mm). In the relationship between the intima-media index and the degrees of severity of the apnea-hypopnea index, it was found that of the 20 individuals (29.9%) with thickening, more than half (n = 11, 16.4%) had an severe apnea index - hypopnea. With moderate degree, 6 individuals (9.0%) and mild degree 3 individuals (4.5%) (p = 0.523). In cervical triplex scan results, 39 individuals (58.2%) had carotid atheromatosis without hemodynamic repercussions, 2 (3%) had severe stenosis and 1 (1.5%) had pre-occlusive stenosis. From the total number of individuals with atheromatous disease, 25 (37.3%) had a severe apnea - hypopnea index, 17 (25.4%) had a moderate apnea - hypopnea index and 4 (6.0%) had apnea - hypopnea index mild (p = 0.029). The most frequent risk factor in the 46 individuals with the two pathologies under study were arterial hypertension (n = 36, 53.7%), dyslipidemia (n = 26, 38.8%) and diabetes mellitus (n = 20, 29.8%).Conclusions: Individuals with moderate and severe degrees of the apnea-hypopnea index have a significant relationship with the phases of more advanced atheromatous disease, however, there is an increase in the frequency of more severe degrees of the apnea-hypopnea index in individuals with atheromatous disease in the early stages. The most prevalent risk factors in individuals with sleep apnea and carotid atheromatous pathology are male gender, arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus.
- PoPu-Data: a multilayered, simultaneously collected lying position datasetPublication . Fonseca, Luís Filipe Rodrigues; Ribeiro, Fernando Reinaldo; Metrôlho, J.C.M.M.; Santos, Adriana; Dionísio, Rogério Pais; Amini, Mohammad; Silva, Arlindo F.; Heravi, Ahmad Reza; Sheikholeslami, Davood Fanaei; Fidalgo, Filipe; Rodrigues, Francisco; Santos, Osvaldo; Coelho, Patrícia; Aemmi, Seyyed SajjadThis study presents a dataset containing three layers of data that are useful for body position classification and all uses related to it. The PoPu dataset contains simultaneously collected data from two different sensor sheets—one placed over and one placed under a mattress; furthermore, a segmentation data layer was added where different body parts are identified using the pressure data from the sensors over the mattress. The data included were gathered from 60 healthy volunteers distributed among the different gathered characteristics: namely sex, weight, and height. This dataset can be used for position classification, assessing the viability of sensors placed under a mattress, and in applications regarding bedded or lying people or sleep related disorders.
- Hipertensão arterial: principal fator de risco em doentes com fibrilhação auricularPublication . Coelho, Patrícia; Sánchez Quintana, Damián; Gañán Presmanes, YolandaIntrodução: A Fibrilhação Auricular(FA) é uma arritmia que cada vez mais está presente na nossa sociedade. Além da repercussão hemodinâmica, a importância desta arritmia está intimamente relacionada com a presença do acidente vascular cerebral. O objetivo deste estudo foi relacionar a Fibrilhação Auricular com os fatores de risco. Métodos: Este estudo realizou-se consultando todas as histórias clínicas que foram codificadas com FA entre 2009 e 2011. Incluíram-se todos os pacientes que estavam de acordo com os critérios de inclusão: ter FA documentada (por eletrocardiograma ou Holter). De todos os indivíduos selecionados obtivemos 315 pacientes, 47,9% do género masculino e 52,1% do feminino com idades entre 24 a 102 anos. Resultados: Verificámos que a maioria dos indivíduos da amostra tem hipertensão arterial (HTA) 91,7%, seguida de hipercolesterolémia com 57,1%, da Diabetes Mellitus (31.4%), da hipercolesterolémia com 27.3% e da obesidade com 27%. Não verificámos existir uma relação estatística entre a FA e a HTA que poderá ser explicada pela elevada percentagem de indivíduos com HTA presente nesta amostra. Já no que diz respeito à hipercolesterolémia houve uma relação estatisticamente significativa entre a presença deste fator de risco e a presença de FA paroxística com um p= 0.046. Na relação da presença de hipertrigliceridémia nas diferentes tipologias de FA obtivemos um p marginalmente significativo de 0.08. Conclusões: A maioria dos indivíduos deste estudo tem hipertensão arterial, hipercolesterolémia, diabetes, hipertrigliceridémia e obesidade, verificando-se uma relação estatística entre los indivíduos com FA hipercolesterolémia e hipertrigliceridémia.
- Relação entre fatores de risco vasculares, caraterísticas no triplex scan cervical e transcraneano e o estado funcional pós-AVC em idososPublication . Lopes, Adriana; Nunes, Gil; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução – O acidente vascular cerebral (AVC) é caracterizado por uma diminuição focal e repentina do fluxo sanguíneo cerebral, causando défices neurológicos ou a morte. Os fatores de risco são importantes condicionantes na ocorrência de acidente vascular cerebral, levando a uma diminuição do estado funcional dos indivíduos. Objetivos – Relacionar o estado funcional após acidente vascular cerebral em idosos com o número de fatores de risco associados, bem como as características do triplex scan cervical (TSC) e transcraneano (TST). Método – Realizou-se um estudo observacional longitudinal retrospetivo, composto por uma amostra não probabilística por conveniência de 93 indivíduos com idade superior a 65 anos com diagnóstico de AVC isquémico internados no Serviço de Neurologia do Hospital de Vila Franca de Xira. Resultados – Na relação entre fatores de risco e a escala de Rankin modificada (mRS) na alta constatou-se que apenas no grau 1-2 da escala havia uma prevalência superior de indivíduos com mais de três fatores de risco associados. Nos graus 0 e 4 da escala observou-se uma maior prevalência de indivíduos com menos de dois fatores de risco associados. Comparando a relação entre as alterações cervicais e cerebrais e a mRS constatou-se que em todos os graus da escala se registou uma maior prevalência de indivíduos com menos de duas alterações associadas. A hipertensão arterial foi o fator de risco mais importante para a ocorrência de AVC, estando presente em 84,8% dos indivíduos. Discussão – Apesar de não terem sido encontrados estudos que avaliassem o estado funcional com o agrupamento de fatores de risco e alterações a nível cervical e cerebral de igual forma ao que foi realizado neste estudo, na presente amostra observou-se que a presença de um maior ou menor número de fatores de risco e alterações não conduziu significativamente a um pior estado funcional. Conclusão – Não foi encontrada uma relação direta entre o número de fatores de risco e alterações no TSC e TST presentes em cada indivíduo com o seu estado funcional no momento da alta, após o AVC. A hipertensão arterial foi o fator de risco mais prevalente na amostra e, no que diz respeito às alterações cervicais, a mais prevalente foi a presença de placas de ateroma.
- Hipotensão ortostática no concelho de Idanha-a-NovaPublication . Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Cabral, EmaIntrodução: A hipertensão arterial e a aterosclerose são doenças multifatoriais e são consideradas dois dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de patologias em órgãos-alvo como é o caso das doenças cerebrovasculares e cardiovasculares, sendo estas uma das principais causas de mortalidade e morbilidade em Portugal. Objetivo: O objetivo deste artigo é determinar a prevalência de hipertensão arterial e de pré-hipertensão arterial e a sua relação com os fatores de risco nos alunos de uma escola secundária no interior de Portugal. Materiais e Métodos: A amostra foi recolhida na Escola Secundária de Gouveia, junto dos alunos que frequentam desde o 5º ano ao 12º ano de escolaridade. A amostragem é constituída por um total de 327 alunos, com idades compreendidas entre os 9 e os 19 anos. Foi proposto o preenchimento de um questionário e foi realizada a medição da pressão arterial em cada indivíduo e a avaliação do perfil lipídico em cada indivíduo. A recolha e o tratamento analítico dos dados para a realização deste estudo requereram a submissão e pedido de autorização à Comissão de Ética do Instituto Politécnico de Castelo Branco seguida da autorização da direção do agrupamento de escolas de Gouveia. Resultados: A prevalência de pressão arterial elevada foi de 47,1% e superior no sexo masculino. Os indivíduos com 15 e 16 anos apresentaram uma maior percentagem de hipertensos. Observou-se uma maior prevalência de HTA e de níveis elevados de triglicerídeos nos alunos que não praticavam exercício físico fora do contexto escolar e nos indivíduos que ingeriam maiores quantidades de carne, que também apresentavam uma maior prevalência de níveis de colesterol high-density lipoprotein (HDL) inferiores ao expectável. Discussão e Conclusão: Neste estudo, foi possível observar uma elevada prevalência de HTA e de alterações no perfil lipídico entre os alunos do ensino secundário desta escola no interior de Portugal como tem sido observado noutros estudos. Concluiu-se que a presença de pressões arteriais elevadas nesta população jovem está associada à escassa prática de exercício físico e aos hábitos alimentares.
- Programa da pressão arterial da Beira Baixa: concelho da CovilhãPublication . Santos, Márcia; Coelho, Patricia; Pereira, AlexandreIntrodução: O Programa da Pressão Arterial da Beira Baixa conta com a colaboração de 2 instituições de ensino superior e visa avaliar pressão arterial na população em geral, monitorizar e orientar os indivíduos com hipertensão arterial. Objetivos: Determinar a prevalência de hipertensão arterial na população adulta do concelho da Covilhã bem como discriminar quais os fatores de risco associados. Pretende-se ainda verificar as taxas de controlo e tratamento relativas à hipertensão arterial bem como efetuar o seguimento dos indivíduos hipertensos. Métodos: Trata-se de um estudo analítico, observacional, transversal cuja amostra foi calculada segundo o método de seleção aleatório por clusters. Esta é constituída por um total de 1045 indivíduos, dos quais 54,4% pertencem ao género feminino e 45,6% ao género masculino, com idades compreendidas entre os 18 e os 99 anos. A recolha de dados decorreu durante todo o mês de agosto de 2017 e consistiu na realização de 3 avaliações da pressão arterial com o indivíduo sentado em intervalos regulares de 2 minutos. Resultados: A prevalência de hipertensão arterial encontrada foi de 56,0%, dos quais 58,3% eram do género masculino e 54,1% do feminino. Aferiu-se ainda que, do total de inquiridos, 43,3% apresentava os valores de pressão arterial fora dos níveis de normalidade. Dos fatores de risco encontrados verificou-se que os mais predominantes foram o IMC superior a 25 Kg/m² e o sedentarismo, com prevalências de 59,0% e 50,3%, respetivamente. Conclusão: Verificou-se uma elevada prevalência de hipertensão arterial no concelho da Covilhã.
- Diferenças eletrocardiográficas entre indivíduos africanos e caucasianosPublication . Rodrigues, António; Coelho, Patrícia; Pereira, AlexandreIntrodução: Na segunda metade do século XX, a esperança média de vida dos indivíduos africanos era menor que a dos indivíduos caucasianos, despertando o interesse para estudar as diferenças étnicas e raciais de modo a serem tomadas medidas de saúde. Objetivo: Verificar a existência de diferenças eletrocardiográficas entre os indivíduos de raça africana e os de raça caucasiana. Métodos: A amostra inclui um total de 122 indivíduos, recolhida no período compreendido entre outubro de 2011 e janeiro de 2012. Todos os indivíduos foram submetidos à realização de um questionário individual e um eletrocardiograma convencional de 12 derivações. Foram incluídos indivíduos de raça africana e caucasiana, de ambos os géneros, sedentários, sem hábitos etílicos acentuados, não fumadores, não obesos, com condições sociodemográficas semelhantes, sem qualquer tipo de patologia associada, com idades compreendidas entre os 19 e os 35 anos e que aceitassem participar no estudo mediante a assinatura de um consentimento informado. Resultados: Com este estudo constatámos que os indivíduos de raça africana apresentam valores médios da frequência cardíaca mais elevados, eixo elétrico mais horizontal (p=0,006), duração do complexo QRS mais elevada (p=0,012), maior prevalência de ondas T negativas e/ou bifásicas em V1 (p <0,001), V2 (p=0,014) e V3 (p=0,043), maior predomínio de supradesnivelamento do segmento ST em V1 (p <0,001), V2 (p=0,001), V3 (p=0,010) e V4 (p=0,027), valor de dispersão do intervalo QT maior (p=0,001), maior prevalência de hipertrofia ventricular esquerda, existindo relação com os índices de Sokolow-Lyon (p <0,001) e de Romhilt (p=0,008). Conclusão: Verificámos que existem diferenças a nível eletrocardiográfico entre os indivíduos dos dois grupos raciais, encontrando-se dentro dos valores da normalidade, apesar de termos encontrado diferenças estatisticamente significativas nos valores e nas prevalências, estas não têm valor patológico, sendo consideradas como variantes da normalidade.