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- O engagement nos docentes da ESALDPublication . Rodrigues, Francisco; Barroso, AnaO engagement representa as qualidades positivas que os seres humanos conseguem retirar do seu trabalho. É constituído por três sub-escalas, das quais também importa a sua avaliação individual São a dedicação, a absorção e o vigor. Objectivos: Avaliar os níveis de engagement nos Docentes da Escola Superior de Saúde Doutor Lopes Dias (ESALD). Material e Métodos: Foram estudados 25 Docentes da ESALD, aos quais foi aplicado o inquérito Ultrech Work Engagement Scale (Shaufeli, Salanova, Gonzáles-Romá, Bakker, 2002 ), cujo objectivo é a avaliação do engagement e das suas três sub-escalas. Resultados: Obtiveram-se valores de engagement, tanto individualmente como nas suas três sub-escalas (dedicação, a absorção e o vigor), muito animadores e indicadores de um bom estado de empatia com o trabalho, não tendo nenhum dos docentes apresentado valores baixos, sendo a média de 64,84 pontos e o desvio padrão de 12,96 pontos (o máximo possível é de 81 e o mínimo de 26). A dedicação obteve uma média de 24,32 pontos e um desvio padrão de 5,72 (o máximo possível é de 30 e o mínimo de 6), a absorção ficou-se por uma média de 21,92 pontos e um desvio padrão de 4,04 (máximo possível é de 28 e o mínimo de 14 pontos) e a sub-escala vigor obteve uma valor médio de 18,60 pontos, com um desvio padrão de 5,62 pontos (máximo possível de 27 pontos e mínimo de 5 pontos). Conclusão: Com a realização deste trabalho podemos concluir que há uma relação positiva entre o trabalho desempenhado e o docente, uma vez que este consegue retirar positividade do seu desempenho profissional.
- Anticoagulantes e tubos de colheita de sanguePublication . Silva, João; Beato, Sílvia; Rodrigues, FranciscoActualmente, com o aumento do número de amostras de sangue colhidas, o uso ou não de anticoagulante (consoante o tipo de testes laboratoriais a executar), o modo como a colheita é efectuada e o estado psíquico do doente tem muita influência na mesma colheita. Por vezes as colheitas são efectuadas por pessoas, que na maior parte das vezes, poucos conhecimentos têm sobre anticoagulantes. Se não possuírem os conhecimentos certos sobre os anticoagulantes, o modo como o transporte das amostras são efectuadas para o laboratório, o doente pode ser o principal prejudicado, pois pode ser submetido a nova colheita. O sistema hemostático é composto por diversos componentes, entre os quais se encontram as plaquetas, os vasos sanguíneos, as proteínas da coagulação, os anticoagulantes naturais e o sistema de fibrinólise. A hemostase torna-se assim num dos mais básicos mecanismos de defesa do organismo, pois preserva a integridade da circulação e limita a perda de sangue num vaso lesado. A coagulação é dependente de uma série complexa de interacções, nas quais o sangue perde as suas características de fluido, sendo convertido numa massa semi-sólida, formando um coágulo irreversível. A formação do coágulo sanguíneo está dependente de um conjunto de proteínas existentes no plasma, designados factores de coagulação. Normalmente estes factores encontram-se inactivos e não dão origem à coagulação, mas se um tecido estiver lesado os factores de coagulação são activados, produzindo, desta forma, coágulos. O sangue para prevenir a coagulação contém vários anticoagulantes, que impedem os factores de coagulação iniciar a formação de coágulos. Antitrombina, Heparina e Prostaciclina são exemplos de anticoagulantes que actuam no sangue. A coagulação “in vitro” envolve a transformação da fibrina em fibrinogénio. Assim, os anticoagulantes usados nos tubos para evitar a coagulação do sangue usado em exames laboratoriais e em transfusões sanguíneas são necessários. Heparina, EDTA e o Citrato de Sódio são os principais exemplos de anticoagulantes “in vitro”. Os anticoagulantes são usados quanto temos necessidade de obter sangue total ou plasma. Não existe um anticoagulante ideal para todos os exames laboratoriais. Em geral, os anticoagulantes têm como principal papel a interrupção da activação da cascata de coagulação, inibindo a formação da protrombina, impossibilitando a formação do coágulo. Concluindo é necessário saber quais os anticoagulantes utilizados na prática laboratorial e que doseamentos se podem efectuar com cada anticoagulante.
- Variability of lower limb artery systolic–diastolic velocities in futsal athletes and non-athletes: evaluation by arterial doppler ultrasoundPublication . Duarte-Mendes, Pedro; Paulo, Rui; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Marques, Vasco; Mateus, SóniaBackground: Sports athletes, namely high-intensity practitioners, suffer from vascular remodeling overtime. The purpose of this study was to analyze the systolic and diastolic velocities' variation between non-athletes and futsal athletes by means of arterial lower limb doppler ultrasound. Additionally, we intended to verify if the velocity variations occur primarily at the systolic or the diastolic level and in which arteries. Methods: Seventy-six young males (mean ± SD: 24.9 ± 2.8 years old) volunteered to participate in this cross-sectional study and were divided into two groups: a futsal athletes group (n = 38; 24 ± 2.78 years) in the central region of Portugal playing on the 2nd national league with the same level of practice (16 ± 2.4 years of practice) and a non-athletes group (n = 38: 26 ± 1.8 years) who did not practice sports regularly and were not federated in any sport. All the subjects agreed to participate in the study with the aim of assessing the arterial lower limb through doppler ultrasound (Philips HD7 echograph with linear transducer 7-12 MHz). Results: Differences between groups (p ≤ 0.05) in the systolic velocity of the left deep femoral artery (p = 0.022; d = 0.546, small) and in the right superficial femoral artery (p = 0.028; d = -0.515, small) were found. We also found differences in the diastolic velocity: in the left common femoral artery (p = 0.002; d = -0.748, moderate), in the right deep femoral artery (p = 0.028; d = -0.521, small), in the right superficial femoral artery (p = 0.026; d = -0.522, small), in the right popliteal artery (p = 0.002; d = -0.763, moderate), and in the left popliteal artery (p = 0.007; d = -0.655, moderate). Moreover, the athletes' group presented the highest mean values, with the exception of the systolic velocity of the left deep femoral artery. In intragroup analysis of variance referring to systolic and diastolic velocities in arterial levels in the right and left arteries, differences were found in all analyses (p ≤ 0.05). Conclusions: We conclude that futsal athletes of our sample go through a process of changes such as increased blood flow velocity in systolic and diastolic cardiac phase in all studied lower limb arteries, showing that the remodeling occurs regardless of vessel radius. Our results reinforce the existence of vascular remodeling that may vary with the sport and its intensity.
- Atitude dos enfermeiros perante o VIH/SIDAPublication . Rodrigues, Francisco; Barroso, AnaOs Enfermeiros são um dos grupos profissionais da área da Saúde que recebem grande número de formações acerca da problemática do VIH/SIDA, não só no decorrer da sua Licenciatura como também ao longo da sua vida profissional. Importa assim saber como é que realizam esta aplicação de conhecimentos não só na sua vida profissional como também na sua vida privada.
- Comportamentos toxicodependentes na SIDAPublication . Rodrigues, FranciscoHá uma grande associação entre a SIDA e os hábitos de consumo de drogas endovenosas, sendo importante percebermos esta associação e os riscos inerentes.
- Apnea-hypopnea index and carotid atheromatosisPublication . Mateus, Sónia; Cavaco, Mariana; Rocha, Daniela; Carvalho, Lucinda; Coelho, Patricia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaObjective: Verify the relationship between degrees severity of the apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease; identify risk factors in individuals with pathological apnea-hypopnea index and carotid atheromatous disease. Design and method: Observational, longitudinal, retrospective and quantitative study of a non-probabilistic convenience sample consisting of 67 adult individuals with diagnosed sleep apnea, submitted to a polysomnographic study and cervical triplex scan, in two years in a district hospital. Results: In a sample of 67 individuals, 37 male and 30 female, aged between 35 and 82 years, with an average age of 61.90 ± 12.594 years. In the degrees severity of the apnea-hypopnea index, it was observed that 14 individuals had mild degree (20.9%), 23 moderate degree (34.3%) and 30 severe degree (44.8%). One-fifth of the sample (n = 20, 29.9%) had intima-media thickening (>1mm). In the relationship between the intima-media index and the degrees of severity of the apnea-hypopnea index, it was found that of the 20 individuals (29.9%) with thickening, more than half (n = 11, 16.4%) had an severe apnea index - hypopnea. With moderate degree, 6 individuals (9.0%) and mild degree 3 individuals (4.5%) (p = 0.523). In cervical triplex scan results, 39 individuals (58.2%) had carotid atheromatosis without hemodynamic repercussions, 2 (3%) had severe stenosis and 1 (1.5%) had pre-occlusive stenosis. From the total number of individuals with atheromatous disease, 25 (37.3%) had a severe apnea - hypopnea index, 17 (25.4%) had a moderate apnea - hypopnea index and 4 (6.0%) had apnea - hypopnea index mild (p = 0.029). The most frequent risk factor in the 46 individuals with the two pathologies under study were arterial hypertension (n = 36, 53.7%), dyslipidemia (n = 26, 38.8%) and diabetes mellitus (n = 20, 29.8%).Conclusions: Individuals with moderate and severe degrees of the apnea-hypopnea index have a significant relationship with the phases of more advanced atheromatous disease, however, there is an increase in the frequency of more severe degrees of the apnea-hypopnea index in individuals with atheromatous disease in the early stages. The most prevalent risk factors in individuals with sleep apnea and carotid atheromatous pathology are male gender, arterial hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus.
- PoPu-Data: a multilayered, simultaneously collected lying position datasetPublication . Fonseca, Luís Filipe Rodrigues; Ribeiro, Fernando Reinaldo; Metrôlho, J.C.M.M.; Santos, Adriana; Dionísio, Rogério Pais; Amini, Mohammad; Silva, Arlindo F.; Heravi, Ahmad Reza; Sheikholeslami, Davood Fanaei; Fidalgo, Filipe; Rodrigues, Francisco; Santos, Osvaldo; Coelho, Patrícia; Aemmi, Seyyed SajjadThis study presents a dataset containing three layers of data that are useful for body position classification and all uses related to it. The PoPu dataset contains simultaneously collected data from two different sensor sheets—one placed over and one placed under a mattress; furthermore, a segmentation data layer was added where different body parts are identified using the pressure data from the sensors over the mattress. The data included were gathered from 60 healthy volunteers distributed among the different gathered characteristics: namely sex, weight, and height. This dataset can be used for position classification, assessing the viability of sensors placed under a mattress, and in applications regarding bedded or lying people or sleep related disorders.
- Relação entre fatores de risco vasculares, caraterísticas no triplex scan cervical e transcraneano e o estado funcional pós-AVC em idososPublication . Lopes, Adriana; Nunes, Gil; Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Pires, JoanaIntrodução – O acidente vascular cerebral (AVC) é caracterizado por uma diminuição focal e repentina do fluxo sanguíneo cerebral, causando défices neurológicos ou a morte. Os fatores de risco são importantes condicionantes na ocorrência de acidente vascular cerebral, levando a uma diminuição do estado funcional dos indivíduos. Objetivos – Relacionar o estado funcional após acidente vascular cerebral em idosos com o número de fatores de risco associados, bem como as características do triplex scan cervical (TSC) e transcraneano (TST). Método – Realizou-se um estudo observacional longitudinal retrospetivo, composto por uma amostra não probabilística por conveniência de 93 indivíduos com idade superior a 65 anos com diagnóstico de AVC isquémico internados no Serviço de Neurologia do Hospital de Vila Franca de Xira. Resultados – Na relação entre fatores de risco e a escala de Rankin modificada (mRS) na alta constatou-se que apenas no grau 1-2 da escala havia uma prevalência superior de indivíduos com mais de três fatores de risco associados. Nos graus 0 e 4 da escala observou-se uma maior prevalência de indivíduos com menos de dois fatores de risco associados. Comparando a relação entre as alterações cervicais e cerebrais e a mRS constatou-se que em todos os graus da escala se registou uma maior prevalência de indivíduos com menos de duas alterações associadas. A hipertensão arterial foi o fator de risco mais importante para a ocorrência de AVC, estando presente em 84,8% dos indivíduos. Discussão – Apesar de não terem sido encontrados estudos que avaliassem o estado funcional com o agrupamento de fatores de risco e alterações a nível cervical e cerebral de igual forma ao que foi realizado neste estudo, na presente amostra observou-se que a presença de um maior ou menor número de fatores de risco e alterações não conduziu significativamente a um pior estado funcional. Conclusão – Não foi encontrada uma relação direta entre o número de fatores de risco e alterações no TSC e TST presentes em cada indivíduo com o seu estado funcional no momento da alta, após o AVC. A hipertensão arterial foi o fator de risco mais prevalente na amostra e, no que diz respeito às alterações cervicais, a mais prevalente foi a presença de placas de ateroma.
- Epidemiologia do streptococcus pyogenes entre 2008 e 2009 num hospital distrital portuguêsPublication . Silva, Hélder; Beato, Sílvia; Rodrigues, FranciscoO Streptococcus pyogenes é uma bactéria que pode colonizar o epitélio da mucosa da orofaringe e a camada epidérmica da pele, mas também a vagina, o ânus e o couro cabeludo, em menor proporção. Contudo, esta bactéria apresenta uma grande capacidade de adaptação a diversas condições fisiológicas, permitindo-lhe provocar um largo espectro de patologias divididas em: localização (amigdalite/faringite e infecções de feridas); invasivas (fasceíte necrosante, osteomielite e bacteriémia); mediadas por toxinas (escarlatina e a síndrome de choque tóxico estreptocócico); e pós-estreptocócicas (febre reumática e a glomerulonefrite pós-estreptocócica). Os principais objectivos deste trabalho são avaliar as características epidemiológicas do Streptococcus pyogenes num Hospital Distrital Português determinando a patologia mais frequente causada por esta bactéria de acordo com o diagnóstico clínico, o escalão etário mais afectado pela infecção e a variação sazonal deste agente etiológico durante o período de 1 de Janeiro de 2008 e 31 de Dezembro de 2009. Os dados utilizados para a realização deste estudo retrospectivo foram recolhidos de pacientes que deram entrada nos diversos serviços hospitalares de um Hospital Distrital com cultura positiva para Streptococcus pyogenes entre Janeiro de 2008 e Dezembro de 2009. O tratamento dos dados foi realizado em SPSS 17.0. Após a recolha de dados, foram obtidos um total de 476 amostras com cultura positiva para Streptococcus pyogenes, sendo a maioria exsudatos orofaríngeos (97,9%). Desta forma, optou-se por tratar a parte mais relevante da estatística, restringindo o estudo a esta fracção. A patologia mais frequente de acordo com o diagnóstico clínico foi a amigdalite. Contudo, 7,1% das culturas positivas não indicavam diagnóstico. Para determinar o escalão etário mais afectado pelas infecções de Streptococcus pyogenes no Hospital Distrital durante o período de estudo dividiu-se a população de estudo por 5 escalões, sendo o escalão pré-escolar o mais afectado. Quanto à variação sazonal de um ano para outro ressalta a variabilidade do número de infecções, bem como, a discrepância da percentagem de infecções ao longo do ano. Em 2008, observam-se algumas variações atípicas. Em 2009, o número de infecções encontra-se bem distribuído ao longo do ano, mantendo uma variação sazonal relativamente constante entre os 5 e os 9%. Os Streptococcus pyogenes isolados neste hospital afectam maioritariamente crianças entre os 3 e os 5anos causando amigdalite. Quanto à variação sazonal é inconclusiva, dada a discrepância de 2008 para 2009 e a falta de dados epidemiológicos portugueses publicados sobre a bactéria em questão. Desta forma, seria importante avaliar esta variação em estudos futuros, de modo a conseguir um encadeamento lógico desta variabilidade.
- Hipotensão ortostática no concelho de Idanha-a-NovaPublication . Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Cabral, EmaIntrodução: A hipertensão arterial e a aterosclerose são doenças multifatoriais e são consideradas dois dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de patologias em órgãos-alvo como é o caso das doenças cerebrovasculares e cardiovasculares, sendo estas uma das principais causas de mortalidade e morbilidade em Portugal. Objetivo: O objetivo deste artigo é determinar a prevalência de hipertensão arterial e de pré-hipertensão arterial e a sua relação com os fatores de risco nos alunos de uma escola secundária no interior de Portugal. Materiais e Métodos: A amostra foi recolhida na Escola Secundária de Gouveia, junto dos alunos que frequentam desde o 5º ano ao 12º ano de escolaridade. A amostragem é constituída por um total de 327 alunos, com idades compreendidas entre os 9 e os 19 anos. Foi proposto o preenchimento de um questionário e foi realizada a medição da pressão arterial em cada indivíduo e a avaliação do perfil lipídico em cada indivíduo. A recolha e o tratamento analítico dos dados para a realização deste estudo requereram a submissão e pedido de autorização à Comissão de Ética do Instituto Politécnico de Castelo Branco seguida da autorização da direção do agrupamento de escolas de Gouveia. Resultados: A prevalência de pressão arterial elevada foi de 47,1% e superior no sexo masculino. Os indivíduos com 15 e 16 anos apresentaram uma maior percentagem de hipertensos. Observou-se uma maior prevalência de HTA e de níveis elevados de triglicerídeos nos alunos que não praticavam exercício físico fora do contexto escolar e nos indivíduos que ingeriam maiores quantidades de carne, que também apresentavam uma maior prevalência de níveis de colesterol high-density lipoprotein (HDL) inferiores ao expectável. Discussão e Conclusão: Neste estudo, foi possível observar uma elevada prevalência de HTA e de alterações no perfil lipídico entre os alunos do ensino secundário desta escola no interior de Portugal como tem sido observado noutros estudos. Concluiu-se que a presença de pressões arteriais elevadas nesta população jovem está associada à escassa prática de exercício físico e aos hábitos alimentares.