ESALD - Livros ou capítulos de livros
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Recent Submissions
- Perceções de envelhecimento e construção social da velhicePublication . Maia, CarlosA referência ao envelhecer como associado à “passagem do tempo” indica que é algo natural e inevitável, em que ocorrem transformações a vários níveis, que a sociedade assume como fazendo parte do processo de envelhecimento. De tal modo que quando alguém mais jovem apresenta, de forma mais evidente, algumas dessas transformações associadas à “passagem do tempo”, referimo-nos a essa pessoa como parecendo um velho. Mas também existe a situação inversa, em que pessoas mais velhas não apresentam essas transformações, características das pessoas da sua idade. Estes exemplos demonstram que o envelhecimento não ocorre de forma homogénea, e varia de pessoa para pessoa. Os recursos de que cada pessoa dispõe para se adaptar a esta fase da vida são fortemente influenciados pelos percursos de cada um, os quais influenciam, de forma determinante, o processo de envelhecimento. Não se envelhece da mesma maneira no espaço rural ou numa grande metrópole, tendo uma vida ativa ou uma vida sedentária, partilhando uma ampla rede de relações sociais ou vivendo de forma solitária. No entanto, as inevitáveis alterações verificadas durante o processo de envelhecimento têm conduzido a representações sociais tendencialmente associadas a estereótipos e preconceitos, que influenciam e modelam a forma, muitas das vezes discriminatória, como a sociedade interage com as pessoas idosas, como se estas pessoas, chegadas a esta fase da vida, vissem esbatidas as diferenças individuais que as caracterizam e distinguem enquanto seres humanos, e passassem todas a estar desprovidas de quaisquer competências.
- Diferenças eletrocardiográficas entre indivíduos africanos e caucasianosPublication . Rodrigues, António; Coelho, Patrícia; Pereira, AlexandreIntrodução: Na segunda metade do século XX, a esperança média de vida dos indivíduos africanos era menor que a dos indivíduos caucasianos, despertando o interesse para estudar as diferenças étnicas e raciais de modo a serem tomadas medidas de saúde. Objetivo: Verificar a existência de diferenças eletrocardiográficas entre os indivíduos de raça africana e os de raça caucasiana. Métodos: A amostra inclui um total de 122 indivíduos, recolhida no período compreendido entre outubro de 2011 e janeiro de 2012. Todos os indivíduos foram submetidos à realização de um questionário individual e um eletrocardiograma convencional de 12 derivações. Foram incluídos indivíduos de raça africana e caucasiana, de ambos os géneros, sedentários, sem hábitos etílicos acentuados, não fumadores, não obesos, com condições sociodemográficas semelhantes, sem qualquer tipo de patologia associada, com idades compreendidas entre os 19 e os 35 anos e que aceitassem participar no estudo mediante a assinatura de um consentimento informado. Resultados: Com este estudo constatámos que os indivíduos de raça africana apresentam valores médios da frequência cardíaca mais elevados, eixo elétrico mais horizontal (p=0,006), duração do complexo QRS mais elevada (p=0,012), maior prevalência de ondas T negativas e/ou bifásicas em V1 (p <0,001), V2 (p=0,014) e V3 (p=0,043), maior predomínio de supradesnivelamento do segmento ST em V1 (p <0,001), V2 (p=0,001), V3 (p=0,010) e V4 (p=0,027), valor de dispersão do intervalo QT maior (p=0,001), maior prevalência de hipertrofia ventricular esquerda, existindo relação com os índices de Sokolow-Lyon (p <0,001) e de Romhilt (p=0,008). Conclusão: Verificámos que existem diferenças a nível eletrocardiográfico entre os indivíduos dos dois grupos raciais, encontrando-se dentro dos valores da normalidade, apesar de termos encontrado diferenças estatisticamente significativas nos valores e nas prevalências, estas não têm valor patológico, sendo consideradas como variantes da normalidade.
- Estudo de prevalência cardiovascular em Cabo Verde: estudo prevcardio.cv : ilha do MaioPublication . Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Adrião, LavíniaIntrodução: Cabo Verde é um país de desenvolvimento médio que tem passado por uma transição epidemiológica com uma redução das doenças transmissíveis e um aumento das doenças cerebrocardiovasculares, o que torna importante o estudo dos fatores de risco e o seu impacto nesta população. Objetivo: Estimar a prevalência de fatores de risco para doenças cerebrocardiovasculares e sensibilizar a população para o seu controlo. Métodos e Materiais: Estudo prospetivo com uma amostra do tipo probabilístico e técnica de amostragem aleatória simples. Com base nos dados demográficos oficiais do caderno de recenseamento de 2017 dos cidadãos nacionais da ilha do Maio, no qual constam 4831 indivíduos estratificado pela faixa etária adulta superior a 18 anos, foi calculado o número de participantes necessário para uma amostra representativa da população da ilha do Maio. Considerou-se um erro de 4% e confiabilidade e precisão de 95%, obtendo-se um n de 534 indivíduos de ambos os géneros. Foi aplicado um questionário sobre fatores de risco e doenças cerebrocardiovasculares e realizada a avaliação da pressão arterial por três vezes após 5 minutos de repouso. Resultados: 55,4% são do sexo feminino e 44,6% do masculino, com idades compreendidas entre 19 e 96 anos, uma média de 46,05±17,303 anos. Obteve-se uma prevalência de 34,1% de indivíduos com excesso de peso e obesidade, 44,4% de sedentarismo, 4,3% de tabagismo, 55,4% alcoolismo, 7,1% de diabetes, 15,1% de hipercolesterolémia, 9,9% hipertrigliceridémia, 29% afirmaram ter hereditariedade para a doença cardíaca, 65,9% para a história familiar de hipertensão arterial. Constatou-se que 36,1% do grupo estudado tem hipertensão arterial e destes, 2,9% já tinham tido um evento cerebrocardiovascular. Conclusão: Existe uma alta taxa de prevalência de fatores de risco para as doenças cerebrocardiovasculares nos adultos da ilha do Maio.
- Le développement de politiques publiques municipales pour un vieillissement actifPublication . Moreira, Maria João Guardado; Pinheira, VítorLe vieillissement de la population portugaise est actuellement une réalité bien ancrée. Si ses causes et son évolution sont connues au niveau national, c’est beaucoup moins le cas au niveau régional, en considérant les situations socioéconomiques, les conditions de santé et d’accès aux services de santé et d’aide sociale. La région de la Beira Interior est l’un des territoires les plus vieillis d’Europe. Elle se caractérise par un contexte de périphérie et par des mouvements de migration de la part des plus jeunes. Notre objectif a été (1) d’analyser les processus de vieillissement des régions intérieures du Portugal et comment les communautés perçoivent ces processus ; (2) de développer des outils d’analyse et d’intervention ainsi que préparer des instruments et des propositions pour soutenir l’élaboration de politiques de vieillissement du territoire et répondre aux besoins de la population et des organisations locales. Dans le cadre de l’élaboration d’un plan gérontologique municipal et d’un Projet PerSoParAge1, à partir d’un questionnaire adapté de l’OARS (Older Americans Resources and Services), l’Instituto Politécnico de Castelo Branco a recueilli des données sociodémographiques, sur la santé, sur les ressources sanitaires disponibles, la facilité et le temps d’accès à ces ressources, ainsi que sur les besoins et les attentes que chaque personne a par rapport à son propre processus de vieillissement. L’échantillon (n = 372) a été stratifié selon trois grands groupes d’âges à partir de 50 ans. Les données ont été analysées au moyen de tests de statistique inférentielle sur des échantillons ayant une distribution normale. Les différences au niveau de l’accessibilité des services de santé disponibles, ainsi que certaines caractéristiques sociodémographiques dans les échantillons ruraux, expliquent les différences observées en termes de santé autoévaluée et de perception de son évolution pendant les 5 dernières années. Les réseaux d’aide sociale gagneraient à davantage prendre en compte la perception du vieillissement et des conditions dans lesquelles il se produit par les personnes âgées elles-mêmes. In fine, grâce aux données récoltées, le processus de vieillissement des territoires intérieurs est mieux documenté. Sur cette base, il est possible de renforcer les orientations qui constitueront les axes stratégiques des plans gérontologiques de ces territoires, permettant aux autorités locales de prendre des décisions plus adéquates.
- Staphyloccus aureus em estudantes do ensino superiorPublication . Rodrigues, Francisco; Coelho, Patrícia; Mateus, SóniaO Staphylococcus aureus é uma bactéria típica do Ser Humano. No caso da bactéria resistente à Meticilina (MRSA) esta é mais caraterística de ambientes de Instituições de Saúde pelo que se torna indispensável perceber se os estudantes desta área têm conhecimentos relativos a estas bactérias e se estão colonizados. No nosso trabalho observamos que 35,23% têm S.aureus e 5,7% MRSA na sua mucosa nasal. A maioria apresentava conhecimentos teóricos sobre aos protocolos de lavagem de mãos e a totalidade tinha conhecimentos teóricos sobre as bactérias em estudo. Concluímos que os resultados obtidos estão em linha com os esperados, considerando que a maioria dos Estudantes já tinha tido contato com Instituições de Saúde no âmbito dos seus estágios curriculares. Aqui, podemos admitir a existência de níveis de MRSA muito baixos, se considerarmos a nossa população como “profissionais de saúde”.
- Atividade profissional como fator de risco para a insuficiência venosaPublication . Mateus, Sónia; Coelho, Patrícia; Rodrigues, FranciscoA insuficiência venosa é das doenças venosas crónicas com maior prevalência a nível mundial com importantes consequências socioeconómicas. Assim, foi realizado um trabalho cujo objetivo foi avaliar a relação entre a presença de sinais e sintomas de insuficiência venosa e o tipo de posição postural durante a atividade profissional da amostra. Foi realizado um estudo observacional analítico transversal realizado em 76 indivíduos de ambos os géneros, onde um grupo tem atividade profissional sedentária em posição sentado (28 indivíduos) e o outro em posição ortostática (46 indivíduos). A amostra foi recolhida num período de seis meses. Foi aplicado um questionário, avaliada a presença de fatores de risco e de insuficiência venosa segundo a classificação Clinical manifestations, Etiologic factors, Anatomic distribuition of disease, Pathophysiologic findings. Obteve-se uma amostra com 44 mulheres (58%) e 32 homens (42%) com uma média de idades de 42,26 anos + 9,74. Segundo a classificação referida a insuficiência venosa está presente em 61,4% mulheres (p=0,001) e a posição ortostática apresenta uma maior ordenação média na classificação (p=0,005). Assim, concluiu-se que nesta amostra a atividade profissional sedentária em posição ortostática contribuiu para um maior desgaste da bomba muscular condicionando mais facilmente o compromisso hemodinâmico venoso.
- Índice de massa corporal: o retrato do Distrito de Castelo BrancoPublication . Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Mateus, SóniaAtravés de vários estudos tem-se verificado que existe cada vez mais, maior número de indivíduos com excesso de peso e obesidade e que este fator de risco começa a ter cada vez maior expressão em idades mais jovens, verificando-se que a obesidade é um grave problema de saúde pública, que tem ganho grande expressão em Portugal. Neste contexto desenvolveu-se um estudo para determinar a prevalência de excesso de peso e obesidade na população adulta do distrito de Castelo Branco através da recolha de dados em cada um dos seus concelhos. Este estudo do tipo transversal, analítico e observacional totalizou uma amostra de 11 316 indivíduos, dos quais 55,6% pertencem ao género feminino (n=6292) e 44,4% ao masculino (n=5024), com idade compreendidas entre os 18 e 101 anos, média de 58,12 e desvio padrão de 17,96 anos. Do total de indivíduos estudados verificou-se que a média do índice de massa corporal (IMC) foi de 26,62 Kg/m2, com um desvio padrão de 4,11 Kg/m2, em que o valor mínimo de IMC registado foi de 15,57 e o máximo de 50,78 Kg/m2. Mostrando estes valores que existe uma elevada prevalência excesso de peso e obesidade na população adulta desta região.
- Aplicabilidade dos critérios de Seattle na avaliação eletrocardiográfica de atletasPublication . Coelho, Patricia; Rodrigues, Francisco; Mateus, SóniaA continuidade do exercício físico de forma programada, diária e com uma carga de trabalho intensa pode provocar alterações cardiovasculares, que embora sejam consideradas fisiológicas nestes indivíduos, podem mimetizar alterações patológicas que devem ser observadas e seguidas por profissionais competentes e com experiência na área do desporto. O eletrocardiograma é um exame realizado em repouso, de baixo custo e de fácil acessibilidade e que permite diagnosticar patologias subclínicas, muitas vezes em atletas assintomáticos. O objetivo foi estudar atletas em duas épocas desportivas consecutivas para verificar a presença de alterações eletrocardiográficas de forma a caraterizá-las segundo os Critérios de Seattle. É um estudo prospetivo, observacional longitudinal em que foram analisados 14 eletrocardiogramas de atletas com idade média de 24,5 ± 4,9 anos, sendo 13 do género masculino (92,9%) e 1 do feminino (7,1%). Foram encontradas alterações eletrocardiográficas em 10 destes indivíduos (71,4%), dos quais 6 apresentavam alterações que foram consideradas fisiológicas, 2 borderline e 2 com alterações patológicas. Concluiu-se que a maior parte das alterações foram classificadas como fisiológicas embora pudessem ser consideradas patológicas segundo critérios não específicos para atletas. A inclusão do eletrocardiograma na avaliação pré-competitiva é essencial para o seguimento do atleta.
- Prevalência do staphylococcous aureus nos profissionais de saúde da Região Centro de PortugalPublication . Rodrigues, Francisco; Coelho, PatríciaIntrodução: O Staphylococcus aureus é uma das bactérias mais prevalentes no ser humano, fazendo parte desde membro efetivo da flora normal até uma bactéria causado de infeções mortais. Na sua forma amis agressiva (MRSA), constitui-se habitualmente como um enorme problema de saúde pública. Os Profissionais de Saúde são habitualmente um veículo de transmissão, podendo contribuir para surtos. Objetivo: Avaliar a prevalência de MRSA nas Instituições de Saúde da região Centro de Portugal; Estimar a prevalência de MRSA nos Profissionais de Saúde da região Centro de Portugal; Analisar a prevalência de S. aureus nos diferentes Serviços Clínicos das Instituições de Saúde; Avaliar a prevalência de S. aureus nas diferentes profissões englobadas no grupo dos Profissionais de Saúde. Materiais e métodos: Foram realizados a cada participante uma zaragatoa nasal (pesquisa da bactéria) e um inquérito (questões sociodemográficas). Resultados: 271 amostras, sendo 24% positivas para S. aureus e 3,30% para MRSA. Conclusão: Apesar de não existir uma prevalência muito elevada de MRSA nos profissionais de saúde, é necessário reforçar sempre os cuidados de higiene e quebrar as possíveis cadeias de transmissão (isolamento de profissionais infetactos), uma vez que a presença de MRSA em doente internados potencia outros factores de risco.
- Programa da pressão arterial da Beira Baixa: estudo PPABB: fase 1Publication . Coelho, Patrícia; Rodrigues, Francisco; Mira, Inês Mourinha; Bernardes, Tiago; Gomes, Ana Teresa; Silva, Débora; Simões, Carla Carvalho; Batista, Mariana Venâncio; Rodrigues, Sandra Marlene; Martins, Iolanda; Fazenda, Renata OliveiraIntrodução: A hipertensão arterial é um problema de saúde pública que tem ganho uma grande expressão em Portugal. Esta patologia constitui um importante fator de risco para o acidente vascular cerebral e para o enfarte agudo do miocárdio, contribuindo significativamente para o aumento da morbilidade e mortalidade associado às patologias cerebrocardiovasculares. Objetivo: Determinar a prevalência de hipertensão arterial na população adulta da Beira Baixa e sua relação com os fatores de risco cerebrocardiovasculares. Materiais e métodos: Estudo do tipo transversal, analítico e observacional. A recolha da amostra decorreu em todos os concelhos da região da Beira Baixa com o objetivo de identificar a prevalência de hipertensão arterial nessas populações. Os dados foram recolhidos entre os anos de 2010 e 2014, perfazendo um total da amostra de 11316 indivíduos, dos quais 55,6% são do sexo feminino (n=6292) e 44,4% do masculino (n=5024). Resultados: A prevalência de hipertensão arterial encontrada foi de 52,55%, com maior prevalência no sexo masculino (53,2%) em relação ao feminino (52,0%). Obteve-se uma prevalência de hipertensão arterial medicada de 37,7%, em que 50,34% apresentaram valores de pressão arterial controlados. Ao analisar os dados percebeu-se que a prevalência de hipertensão arterial de “novo” foi de 25,0%. Quando estudados os fatores de risco associados constatou-se que os mais prevalentes foram o sedentarismo (75,9%), a presença de história familiar de hipertensão arterial (54,1%) e a hipercolesterolémia (41,0%). Conclusão: Os resultados mostram uma elevada prevalência de hipertensão arterial na Beira Baixa e ainda que quase metade dos indivíduos com diagnóstico de hipertensão arterial não têm os valores de pressão arterial controlados.