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- Posição corporal como fator determinante na qualidade do sono em pacientes sob ventilação não invasiva na região do Médio TejoPublication . Alfaiate, DanielIntrodução: A qualidade do sono é influenciada de forma multifatorial. A polissonografia é um estudo que envolve o registo de vários bio sinais e parâmetros associados, os quais permitem avaliar objetivamente a qualidade do sono. O sono lento profundo e o sono REM são fases do sono que desempenham um papel fundamental na homeostase, logo, serão um fator decisivo na avaliação da qualidade de sono. Estudos indicam que a síndrome de apneia e hipopneia obstrutiva do sono em decúbito dorsal correlaciona-se com alterações anatómicas que implicam exacerbação dos eventos respiratórios, os quais influenciam a eficácia da ventiloterapia. Objetivo: correlacionar a influência da posição corporal na qualidade de sono dos doentes sob ventilação não invasiva. Materiais e Métodos: O estudo desenvolvido classifica-se como retrospetivo, observacional, analítico, transversal, com tipo de amostragem não probabilístico por conveniência, realizado em 30 indivíduos provenientes de uma base de dados, do laboratório de Estudo do Sono do Hospital Rainha Santa Isabel de Torres Novas. Foram recolhidas variáveis socio demográficas (género e idade) e, ainda, variáveis tais como: indicação para o estudo, índice de massa corporal, percentil 90 da ventilação utilizada, interface, modo ventilatório, minutos em decúbito dorsal e em decúbito não dorsal, percentagem de sono lento profundo em decúbito dorsal e decúbito não dorsal referente a tempo total de sono, percentagem de sono REM em decúbito dorsal e decúbito não dorsal referente a tempo total de sono, índice de microdespertar em decúbito dorsal e decúbito não dorsal, eficiência do sono em decúbito dorsal e decúbito não dorsal, índice de apneia e hipopneia residual em decúbito dorsal e decúbito não dorsal. Estas variáveis recolhidas foram correlacionadas com recurso ao Statistical Product and Service Solutions 24.0. Resultados: Verificou-se aumento do sono lento profundo e do sono REM em decúbito não dorsal comparativamente ao decúbito dorsal (p-value de 0,002 e 0,010 respetivamente), registando-se ainda a diminuição dos índices de microdespertar e apneia e hipopneia residual em decúbito não dorsal comparativamente ao decúbito dorsal (p-value de 0,005 e 0,009 respetivamente). Conclusão: Mesmo tendo em conta a não unanimidade de todos os resultados estatísticos obtidos neste estudo, é possível afirmar que existe correlação estatística significativa entre a posição corporal e as variáveis: qualidade do sono e eficácia da ventiloterapia, sendo que o decúbito dorsal parece contribuir para o agravamento dos eventos respiratórios e fragmentação associada, prejudicando a qualidade do sono.
- Impacto da posição corporal na ventilação mecânica não invasivaPublication . Cavaco, Mariana; Alfaiate, DanielEste caso clínico realça a importância de que a ventilação mecânica não invasiva não é, por si só, suficiente para uma melhor compliance terapêutica, sendo possível atingir essa mesma compliance sem recorrer a pressões ventilatórias elevadas. A posição corporal pode ser fundamental no sucesso terapêutico da ventilação mecânica não invasiva, melhorando a adesão à terapia e, consequentemente, proporcionando uma melhoria na qualidade de sono.
- O EEG Emergente nos Cuidados IntensivosPublication . Alfaiate, DanielO eletroencefalograma de rápida aquisição constitui uma necessidade nas unidades de cuidados intensivos. A sua melhoria tecnológica trará ao paciente crítico maiores possibilidades de sobrevivência e diminuição de sequelas.
- Impacto pandémico sobre o consumo de psicotrópicos e consequente influência no sono REMPublication . Alfaiate, Daniel; Rodrigues, Francisco; Coelho, PatriciaOs fármacos psicotrópicos têm um impacto significativo sobre o sono REM. Destes, os antidepressivos sobressaem como os mais consumidos, durante a pandemia associada à COVID-19, e marcadamente associados à diminuição do tempo total de sono REM.
- Qualidade do sono na infância e a sua repercussão na idade adultaPublication . Alfaiate, DanielQualidade do sono na infância e a sua repercussão na idade adulta